Как манипулировать приемом медикаментов и кормлениями

Как манипулировать приемом медикаментов и кормлениями

Если вам нужно принимать лекарство, вот как свести к минимуму количество, которое получит ваш ребенок.

Спросите себя, действительно ли вам нужно это лекарство. Если у вас простуда, не можете ли вы добиться того же результата, попарив ноги, сделав ингаляции, потребляя больше жидкости и прибегнув к лечению временем? Не можете ли вы обойтись лекарством, состоящим из одного ингредиента, а не из нескольких?

Выясните, нельзя ли отложить лечение. Если вам требуется диагностическая процедура (к примеру, рентгенографическое исследование с использованием радиоактивного вещества) или плановая операция, не можете ли вы подождать, пока ребенок станет старше на несколько недель или месяцев? Препарат может принести больший вред новорожденному, получающему исключительно грудное молоко, чем более взрослому ребенку, имеющему альтернативные источники питания и более зрелый организм, что позволяет ему легче справиться с данным препаратом.

Выбирайте лекарственное средство, плохо проникающее в грудное молоко. Поставьте своего врача в известность о том, что грудное вскармливание очень важно для вас с ребенком и что вы не хотели бы отказываться от него без достаточных медицинских оснований. Ваш врач может подобрать лекарство (например, антибиотик), которое плохо проникает в молоко. Кроме того, ваш врач может найти другой способ введения медикамента, с тем чтобы он попадал напрямую к пораженному месту и как можно меньше поступал в ваш кровоток. Например, при поражениях кожи попробуйте вместо приема таблеток местно наносить мази, при астме или бронхите – вдыхать лекарственные вещества, а средства от насморка (противоотечные) закапывать в нос, а не принимать орально. Поскольку лекарства с краткосрочным действием (принимать которые нужно три-четыре раза в день) быстрее исчезают из вашего молока, обычно их считают более безопасными во время грудного вскармливания, чем лекарства с долгосрочным эффектом (принимаемые один или два раза в день).

Чередуйте кормления и прием препарата. Выясните у своего врача, через какое время после приема препарата концентрация его наиболее высока. (То есть когда достигает максимально высокого уровня содержание препарата в вашей крови – обычно в это же время оно достигает максимально высокого уровня в вашем молоке.) Большинство препаратов имеет наибольшую концентрацию спустя один-три часа после приема и практически исчезает из кровотока спустя шесть часов. Если есть сомнения относительно безопасности препарата, примените следующую тактику:

1. По мере возможности, прежде чем начать прием препарата, сцедите и уберите на хранение столько молока, чтобы хватило на несколько кормлений. (См. о сцеживании и хранении молока более подробно в «Сцеживании молока».)

2. Покормите грудью непосредственно перед приемом медикамента.

3. Принимайте медикамент непосредственно перед самым долгим периодом сна ребенка, обычно это после последнего кормления вечером.

4. Если ребенок потребует грудь до истечения трех-шести часов с момента приема препарата, используйте «надежное» молоко из вашего запаса или воспользуйтесь искусственной смесью.

5. Сцеживайте и выливайте. Поскольку большинство медикаментов покидает грудное молоко так же быстро, как они попадают в него, некоторые уважаемые специалисты убеждены, что подождать шесть часов до кормления так же эффективно, как сцедить и выбросить молоко, но сцеживание может предотвратить застой молока. Кроме того, некоторые жирорастворимые лекарства остаются в жире грудного молока, поэтому может потребоваться сцеживать и выливать столько молока, сколько ребенку хватило бы на целое кормление до истечения трех-четырех часов после приема медикамента.

Эта последовательность действий – лишь общий ориентир, который может меняться в зависимости от типа лекарственного препарата и от графика кормлений вашего ребенка. (Некоторым радиоактивным веществам, к примеру, потребуется двадцать четыре часа на выведение из вашего организма.) Выработайте оптимальную схему чередования со своим врачом.

Если безопасность препарата, который вы вынуждены принимать, под вопросом, но по медицинским показаниям вашему ребенку просто жизненно необходимо ваше молоко (к примеру, у ребенка аллергия на искусственную смесь), помимо соблюдения вышеперечисленных советов по чередованию обратитесь к своему врачу для контроля за количеством препарата, поступающего в ваше молоко или в кровь ребенка.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.