От одного до трех месяцев
От одного до трех месяцев
Особенности развития и воспитания
Пролетели нервозные, суматошные дни первого месяца, когда вы не знали, что и как делать с младенцем: когда его кормить, когда укладывать спать и др.
Главное беспокойство мамы – это, конечно же, кормление. За прошедший месяц вы уже определились, на каком – грудном или искусственном – вскармливании будет ваш малыш. Грудью кормить предпочтительнее, но каждый раз вас терзают сомнения: хватает ли младенцу молока, достаточно ли оно жирное. Ваши сомнения развеет сам младенец. Если он во время бодрствования спокоен, активен, если от месяца к месяцу набирает вес, значит, для волнений нет причин.
Детей до 3 месяцев прикладывают к груди 6–7 раз в сутки приблизительно через 3–3,5 часа.
Не торопите кроху во время кормления. Процесс сосания для него – работа трудоемкая. Порой от усилий нос и лоб малыша покрываются испариной. Пусть он сосет не спеша, на какое-то время делает перерывы, чтобы передохнуть. У каждого ребенка вырабатывается свой ритм сосания. Когда малыш насытится, он своим блаженным видом даст об этом знать. Но если в промежутках между кормлениями ему захочется подкрепиться, удовлетворите его желание. Вот только не спешите по первому крику сразу же предлагать ему грудь. Учитесь понимать по характеру плача, что нужно малышу, ведь плач – пока еще единственный для него способ поведать миру о своих проблемах. А проблемы у него бывают разные. Может, ему необходимо сменить позу, может, он испытывает жажду или у него болит животик… Но чаще всего ребенок бывает недоволен тем, что его так надолго оставили одного без внимания. Стоит склониться над кроваткой, ласково пошептать, ободряюще похлопать малыша, а то и поносить по комнате, и он успокаивается. Если это не помогает, можно покормить его. В настоящее время приветствуется свободный режим вскармливания. Не волнуйтесь: перекормить младенца невозможно, об этом позаботилась природа.
Свободное вскармливание способствует увеличению выработки молока. Если молока у матери недостаточно, самое главное для нее – не волноваться и использовать все средства для стимуляции лактации: дробное сбалансированное питание, отдых днем, прогулки, правильный питьевой режим. Очень важна психологическая поддержка всех членов семьи, их помощь.
Очень часто мамы удивляются: малыш всем своим видом требует прикладывания к груди, а получив искомое, нехотя пососет и успокаивается. Дело в том, что еще во внутриутробном периоде жизни ребенок уже сосет кулак, пальчики, петли пуповины. Появившись на свет, он зачастую кричит не от голода, а от желания удовлетворить свой сосательный рефлекс. Это мнение педиатров. Их дополняют детские психологи: крик младенца вызван также потребностью в физическом контакте с матерью; он успокаивается, когда ощущает движения ее рук, тепло, знакомые запахи, слышит стук ее сердца. Сосание груди – не только прием пищи, но и способ общения с матерью.
Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, для удовлетворения сосательного рефлекса бутылочки со смесью недостаточно. Необходимо чаще брать его на руки, качать в положении под грудью, а порой ненадолго прибегать к помощи соски-пустышки.
При кормлении ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, используйте бутылочку с соской с тремя-четырьмя мелкими отверстиями, иначе малыш будет захлебываться, а значит, поглощать пищу, не испытывая удовольствия, не получая ощущения сытости. Во время кормления обязательно держите ребенка на руках, чуть приподняв его головку и регулируя интенсивность сосания, следите, чтобы смесь полностью заполняла соску, иначе малыш будет заглатывать воздух. Нельзя кормить младенца в кроватке, положив бутылочку на подушку. Педиатры традиционной школы предупреждают, что в таком положении жидкая пища может попасть изо рта в среднее ухо, вследствие чего у ребенка разовьется отит.
После кормления осторожно приподнимите ребенка, положив его головку себе на плечо, похлопайте его по спинке, чтобы он отрыгнул воздух, попавший в желудок во время кормления. Это обязательная процедура, предотвращающая появление колик, которые могут мучить младенца на протяжении первых трех месяцев.
На первом месяце жизни вы помогали малышу войти в суточный ритм сна и бодрствования. Теперь он уже может спать все время, отведенное для ночного сна. На втором месяце ваша задача – ввести его в дневной ритм жизни. В первую очередь нужно установить режим сна, что значительно облегчит жизнь и вам, и ребенку. Первый помощник в этом – свежий воздух. Приучать ко сну на свежем воздухе следует постепенно, учитывая зонные и климатические условия местности, состояние младенца.
В теплое время года это не составит особого труда. Укладывая малыша спать, руки его оставляйте свободными, ноги – слегка спеленутыми. Не рекомендуется ставить коляску со спящим ребенком под прямые лучи солнца, лучше помещать его в кружевную тень деревьев. В холодное время (до -10 °C) можно выносить ребенка на воздух минут на 10–15. Постепенно увеличивайте время пребывания малыша вне комнаты, и уже через 15–20 дней он будет спокойно спать в коляске на свежем воздухе, пока не проснется.
Укладывая малыша, не предлагайте ему без надобности соску-пустышку и не трясите коляску. Часто можно видеть такую картину: две молодые мамы оживленно беседуют и трясут коляски со спящими в них детьми. Своим разговором они мешают детям спокойно спать, к тому же необдуманными действиями могут нанести им непоправимый вред. Оказывается, при энергичном встряхивании (в коляске, на руках у взрослого) дети 2–4 месяцев подвержены большой опасности – синдрому сотрясения, впервые описанному в 1974 году Джесси Шоуэрс. В ее исследованиях есть данные о том, что 37 % взрослых в США не знают, что встряхивание детей опасно. Синдром сотрясения часто проистекает от элементарного невежества взрослых и может вызвать у детей слепоту, замедленное развитие, судорожные припадки, расстройство речи, ослабление внимания.
Что можно предпринять, чтобы младенец не плакал и засыпал без дополнительных воздействий?
Выше уже говорилось о том, что ребенок благосклонно относится к стереотипным действиям взрослого. Поэтому процесс укладывания необходимо проводить в одной и той же последовательности. При этом в комнате должно быть тихо. Во время укладывания спокойно и ласково разговаривайте с младенцем. Переоденьте его в сухую одежду. В процессе переодевания обратите внимание на кожу малыша. Обработайте места, которые могут быть подвержены опрелостям. Пеленать младенца надо не туго, предоставляя ему относительную свободу движений. Предложите ему попить, спойте колыбельную. После всех этих знакомых манипуляций малыш быстро засыпает. Но если и захнычет, спокойно отнеситесь к этому. Скорее всего, он желает удостовериться, что взрослый рядом. Стоит лишь легонько погладить малыша рукой, и тревога пройдет. Иногда можно заметить, что во время сна ребенок лежит с открытыми глазами. Не спешите брать его на руки, разговаривать с ним. Он спит. Через некоторое время глаза закроются. Такова особенность сна младенцев.
С середины второго месяца ребенок в основном уже входит в режим сна: спит четыре раза в день по 2–2,5 часа. Если же малыш спит дольше – не умиляйтесь. Он все еще может перепутать день и ночь. Подождите минут 15–20 и занесите его в помещение – он вскоре проснется сам.
Приучение ребенка к режиму сна – процесс трудоемкий. Было бы хорошо, если бы это взял на себя кто-то из домочадцев. Ребенок пока еще не различает, кто именно заботится о нем, поэтому помощь маме со стороны взрослых членов семьи будет весьма кстати. Молодая мама в это время может спокойно отдохнуть, поесть, погулять, что положительно скажется на ее самочувствии и на качестве грудного молока.
А вот ночью присутствие мамы необходимо. Ночной сон младенца длится обычно 10–11 часов. Нужно обеспечить спокойный отдых и ребенку, и всем членам семьи, ибо крепкий сон – важнейшая составляющая хорошего здоровья. Если малыш недосыпает, то становится вялым, капризным, раздражительным. Не в лучшей форме и все домочадцы.
Специалисты пока еще не выработали единых рецептов спокойного ночного сна малышей. Можно разработать собственный ритуал укладывания малыша: теплая ванна, ласковое воркование, нежные прикосновения мамы, когда она выполняет знакомые манипуляции (обработка кожи, одевание и т. д.) и желанное прикладывание к груди.
Младенец уже может спать в своей постели. Придвиньте вплотную к своей кровати детскую колыбельку, предварительно сняв с нее решетку, разделяющую вас. При первых признаках беспокойства вам нужно лишь протянуть руку и легонько похлопать малыша. Существует мнение, что похлопывание действует успокаивающе, так как воспринимается младенцем как сердцебиение матери – знакомый с периода внутриутробного развития звук. Если все же малыш недовольно ворочается и отказывается от питья, мама, чуть придвинувшись, имеет возможность предложить ему грудь. Все эти действия не нарушат ни сна малыша, ни спокойствия в доме.
Ночной перерыв между кормлениями составляет обычно 6 часов. Если младенца покормили в 24 часа, он может спокойно проспать до 6 часов утра. Часто случается, что он не просыпается к этому времени. Будить его не следует. Захочет есть – сам даст знать об этом.
После пробуждения переоденьте ребенка в сухое белье, чтобы он не переохладился. Ноги нужно пеленать так, чтобы не стеснять свободных движений малыша. Можно перейти и на ползунки, надевая на первых порах сверху еще и носочки, так как механизмы терморегуляции ребенка пока не полностью сформированы. Через каждые 2–3 дня следует стричь ногти, чтобы младенец не поцарапал себя.
Памперсы – удачное изобретение цивилизации, но они незаменимы лишь в отдельных случаях: на время дневного сна, при походе к врачу. В часы бодрствования лучше продолжать пользоваться марлевыми подгузниками, чаще оставлять малыша голеньким на несколько минут. Воздух – лучшее средство против опрелостей и эффективное средство закаливания.
В конце первого – начале второго месяца жизни младенца появляются отрезки активного бодрствования, сначала по 20–30 минут, к концу третьего месяца – до часа. Задача взрослого – создать все необходимые условия для того, чтобы ребенок активно бодрствовал. Пусть звучит мелодичная музыка, пусть малыш полежит на диване. Берите его на руки, подносите к зеркалу, к окну, носите из комнаты в комнату. Заглядывайте с ним на кухню и в ванную. Рассказывайте ему обо всем, что видите сами. Разное освещение, звуки, запахи – это тоже на пользу растущему человечку. И не слушайте советов досужих тетушек: «Не бери часто на руки, избалуешь!».
Во всем мире ученые единодушно отмечают, что у детей, лишенных родительской ласки и внимания, остаются недоразвитыми важнейшие области мозга. Тиффани Филд, директор института тактильных исследований при Майамском университете, считает, что тактильная терапия помогает при коликах, расстройствах сна, повышенной возбудимости. Более того, это прекрасный способ вести диалог с младенцем без слов. По мнению доктора Филд, прикосновения и поглаживания имеют не только психологический эффект, но и стимулируют центральную нервную систему. Педиатр Нина Моди из лондонского Хаммерсмитского госпиталя отмечает, что в области тактильной терапии пока еще много неисследованного. Ученые находятся на самой начальной стадии базовых исследований в этой области, и все же тактильная терапия все чаще применяется в детских больницах и приобретает все большую популярность у родителей в Англии. Так что прижимайте, тормошите, целуйте, ласкайте своих детишек. Любовью их не испортишь.
Но все должно быть в меру. От объятий и поцелуев, от путешествий по дому ребенок изрядно устает, поэтому дайте ему какое-то время спокойно полежать в кроватке (манеже).
За первые три месяца младенец приобретает в своем развитии много нового. Один месяц жизни не похож на другой. Развитие идет стремительными темпами. В тесное взаимодействие вступают зрительные, слуховые, двигательные и голосовые реакции. В активном режиме работает мозг. Ребенку нужно успеть за час бодрствования принять массу информации, поступающей извне, многому научиться. Одному ему не справиться, и он с благодарностью принимает помощь взрослого в виде специально организованных кратковременных игровых воздействий, так называемых игр-занятий.
Интерес к предметам ближайшего окружения младенец проявляет с первых дней жизни. Быстрыми темпами развивается зрительное восприятие. Скачкообразное, ступенчатое движение глаз к началу второго месяца жизни сменяется плавным слежением. Из предлагаемых игрушек малыш отдает предпочтение медленно движущимся и мелодично звучащим красочным фигуркам детской карусели (яркий пример взаимодействия зрительной и слуховой реакций).
При кормлении младенец довольно рано начинает обращать внимание на лицо матери. Развивающиеся координационные движения глаз позволяют ему останавливать свой взор и на собственном отображении в зеркале, и на неподвижных предметах, игрушках. Находясь в вертикальном положении на руках взрослого, ребенок учится рассматривать предметы в новом ракурсе.
Столь же стремительно развивается и слуховое восприятие. Ребенок первого месяца жизни реагирует на разнообразное звучание игрушек, мелодий и все же явное предпочтение отдает речи и пению взрослого. К двум месяцам жизни зрительные, слуховые и двигательные реакции выступают в сложном комплексе, дополняя друг друга.
Малыш начинает поворачивать голову в ту сторону откуда доносится голос мамы.
По мере своего развития и с помощью педагогических воздействий взрослого ребенок приобретает относительную власть над своим телом. Сначала в работу включаются мышцы шеи. Младенец начинает поворачивать голову в сторону голоса взрослого или какого-нибудь другого звука. Постепенно распрямляются согнутые руки и ноги малыша. Движения их резкие и хаотичные, но благодаря постоянным упражнениям за три месяца они приобретают плавный характер. Сжимаются и разжимаются кулачки, и к третьему месяцу можно даже вкладывать в руку малыша погремушку.
Полезно каждый раз перед кормлением выкладывать малыша на живот. Сначала он испытывает серьезные затруднения, а к трем месяцам уже спокойно лежит, опираясь на предплечья и высоко держа голову.
Как только младенец начнет приподнимать голову, поупражняйте его в умении упираться подошвами ног в твердую опору (удерживайте ребенка в вертикальном положении). Это упражнение развивает мышцы малыша.
В начале второго месяца жизни ребенок пробует издавать характерные гортанные звуки гк, гм, кхы, готовя артикуляционный аппарат к сложной работе. Свое «гыканье» он обращает прежде всего к взрослому, приглашая к общению. К трем месяцам в его «речи» начинают появляться протяжные гласные звуки.
Главное достижение взрослого и младенца – «комплекс оживления», который малыш демонстрирует по собственной инициативе в 2,5–3 месяца. В ответ на обращение взрослого ребенок оживляется, начинает усиленно двигать ногами, вскидывать руки навстречу взрослому, радостно улыбаться ему, издавать звуки. «Комплекс оживления» – значимая стартовая площадка для новых достижений.
Не одно десятилетие советские ученые работали, выявляя, определяя, уточняя бурный ход нервно-психического развития ребенка до года. В настоящее время работа в этом направлении продолжается. Психомоторное развитие ребенка является важным критерием, отражающим от месяца к месяцу не только психическое, но и соматическое здоровье.
По схеме нервно-психического развития ребенка можно проверять, правильно ли он развивается от рождения до года. Развитие диагностируется по показателям, соответствующим возрасту младенца. В случае отсутствия одного из умений развитие проверяется по показателям предыдущего месяца. Если умение сформировано, то развитие можно проверить по показателям следующего месяца. При запаздывании развития малыша у взрослого всегда имеется возможность своевременно помочь ему.
Умения ребенка в возрасте от одного до трех месяцев
1 месяц
• Плавно следит за движущимся предметом.
• Прислушивается к голосу взрослого, звучанию игрушки, улыбается в ответ на разговор с ним.
2 месяца
• В положении лежа смотрит на лицо взрослого, неподвижный предмет.
• Поворачивает голову в сторону говорящего взрослого, быстро отвечает ему улыбкой.
• Лежа на животе, поднимает и короткое время удерживает голову.
• Издает отдельные звуки.
3 месяца
• В вертикальном положении сосредоточенно смотрит на лицо взрослого и игрушки.
• Лежит на животе, опираясь на предплечья, высоко подняв голову.
• В ответ на обращение взрослого демонстрирует «комплекс оживления».Данный текст является ознакомительным фрагментом.