Возможные причины недержания

Возможные причины недержания

Задержка овладения навыком самостоятельного мочеиспускания

Все дети разные, а потому и сроки овладения ребенком навыками мочеиспускания могут сильно колебаться. Так, самостоятельно контролировать себя ночью способны к 3 годам почти 70 % детишек, к 4 годам – 75 %, к 5 годам – более 80 % и к 8,5 – 90 % детей. Поэтому возраст, в котором уже можно говорить об энурезе, должен составлять не менее 4–5 лет. Сформироваться правильной привычке поможет простой будильник. Будите ребенка за ночь, по крайней мере, два раза: первый раз около полуночи, второй под утро, около шести часов. Постарайтесь не поить малыша перед сном, планируя обильное питье на утренние и дневные часы. Кроме того, избегайте напитков, содержащих кофеин (это не только кофе, но и газированные напитки).

Генетическая особенность организма

Возможно, причина кроется в медленном развитии системы регулирования процесса мочеиспускания, позволяющей мочевому пузырю выдерживать без опорожнения в течение нескольких часов. Со временем ребенок должен перерасти свою особенность, и проблема исчезнет сама собой.

Симптом другого заболевания

Бывает, что энурез возникает на фоне различных заболеваний, таких как мочевая инфекция, диабет, заболевания почек. В таких случаях непроизвольное мочеиспускание происходит не только ночью, но и днем. Тут уже требуется помощь специалистов и курс терапии для лечения основного заболевания.

Временные трудности

Иногда ребенок неожиданно начинает писать в кровать, в то время как раньше такой проблемы не существовало. Следовательно, о наличии стойких предпосылок говорить не приходится. Скорее речь идет о влиянии стресса на нервную систему малыша. Его причиной может быть все что угодно: проблемы в семье, адаптация в детском саду, школе, появление второго ребенка и т. д. Поэтому все усилия родителей должны быть направлены на устранение психологического давления и укрепление нервной системы ребенка: отдых на море, закаливание, физические нагрузки, снижение доли умственного труда.

Физиологические отклонения

Самой тяжелой для коррекции формой энуреза является повреждение головного мозга плода при патологическом течении беременности и родов за счет гипоксии (недостаточного снабжения головного мозга кислородом) или травмы. Эти патологии способствуют задержке созревания центральной нервной системы ребенка и нарушению выработки гормонов, в том числе вазопрессина[5]. В этом случае лучше всего обратиться за консультацией к эндокринологу.

Нефролог может обследовать ребенка на предмет врожденных аномалий мочеполовой системы и нарушений нервной регуляции мочевого пузыря. В последнем случае симптомами являются частые мочеиспускания небольшими порциями или обильные редкие мочеиспускания, а также дневное недержание мочи.