«Ребенок не хочет менять подгузник»
Одна из самых животрепещущих тем для многих родителей – отказ ребенка надеть чистый подгузник. Многие дети очень неохотно позволяют перепеленать себя. Даже переполненный подгузник некоторые малыши яростно защищают. Нередко это становится причиной конфликтов между родителями и детьми.
Почему так происходит?
Есть много индивидуальных причин, по которым дети отказываются от переодевания. Некоторые просто не хотят отрываться от игры. Они боятся, что, прервав любимое занятие, уже не смогут продолжить его с тем же пылом и удовольствием, потому что родители решат накормить их ужином или поведут в детский сад. Поэтому дети скрывают, что обделались, и чаще всего отвечают отрицательно, когда их спрашивают об этом.
Дети старше 11 месяцев порой терпеть не могут лежать на спине, когда им меняют памперс[46]. Они кричат и воют, как будто лежат на доске с гвоздями, и отбиваются руками и ногами. Это поведение никак не связано с экскрементами – их просто не устраивает неудобное положение. Если им предоставить свободу действий и право распоряжаться своим телом, то есть найти другое положение, то проблема часто уходит сама собой.
Другим детям просто холодно во время этой процедуры. Даже когда стол обогревается, им неприятно, когда мама берет холодную влажную салфетку и вытирает ею попу. Дети, которым не нравится холод, предпочтут ходить с теплым калом в штанах.
Возможны и психологические причины. Дети на определенной стадии когнитивного развития воспринимают экскременты как часть своего организма, которую они осознанно выпускают из себя. Как и стрижка волос и ногтей, расставание с собственными выделениями у некоторых детей вызывает страх, потому что им представляется, будто они каждый раз расстаются с важной частью своего тела.
Что поможет?
В зависимости от причины или их комбинации возможны следующие решения.
1. Выражаться понятно
Когда мы, родители, стараемся удовлетворить потребности детей, то часто ошибаемся, так как не всегда можем отличить истинную потребность от желания ребенка. И даже если речь действительно идет о потребности малыша, что делать, если родителям нужно совсем другое?
Иногда речь идет о недопонимании. Когда ребенок яростно отказывается менять грязный подгузник, некоторые матери и отцы позволяют ему бегать дальше, чтобы не покушаться на самостоятельность малыша. Но такое решение не приносит им ни удобства, ни счастья. Наполненный экскрементами подгузник вреден для здоровья, а окружающие страдают от запаха. Здесь сталкиваются желания или потребности малыша (не менять подгузник) с потребностями родителей (защитить кожу ребенка от неблагоприятных последствий, а также избавиться от неприятного запаха). Каждый раз, когда это происходит, нужно взвешивать, чья потребность важнее. Кто может пойти на попятный? При полных до краев штанах вопрос даже не стоит: семья не должна терпеть неприятный запах, а для кожи ребенка будет лучше, чтобы его переодели. Здесь потребности родителей приоритетней, чем желания ребенка. Осознавая эти обстоятельства, мы можем подступиться к маленькому упрямцу с ясными намерениями. Мы не спрашиваем его, можно ли нам поменять подгузник, а уведомляем его об этом, хоть и в дружеской форме, но однозначно и безоговорочно.
Мы не обещаем, что при таком подходе вам будет проще заставить ребенка согласиться на смену грязного белья. Скорее всего, он все равно будет отказываться. Поэтому нам нужно усвоить, что мы правы и в данном случае наша потребность выходит на первый план. Ясность ваших намерений поможет детям легче принять неприятную ситуацию, смириться с ней. Родители не подходят к своему ребенку как просители. Мы уже упоминали, что у детей появляется больше уверенности в правильности своих действий, когда родители не подвергают сомнению свои решения.
2. Действовать деликатно
Мы уверены, что большинство родителей уже знают об этом, но еще раз хотим подчеркнуть, что процесс смены подгузника всегда должен проводиться с деликатностью и с уважением к личности ребенка. К сожалению, обычное дело, когда детей нюхают сзади, чтобы установить, нужно ли менять подгузник, но мы считаем подобный способ проверки совершенно неуважительным по отношению к маленькому человеку. Для этого есть другие методы и способы. Кроме того, важно не просто поднимать детей и выдергивать их из их маленького мирка, а прежде уведомить их о том, через что им предстоит пройти, и словами описать весь процесс. Медленные, нежные движения и поглаживания – также важные составляющие удачного переодевания.
3. Создать теплую среду
Следите за тем, чтобы ребенку при смене подгузника было тепло. Включите обогреватель, используйте теплый вентилятор. Незадолго до начала процедуры можно положить новый подгузник и полотенце на батарею, чтобы ребенку было комфортнее.
4. Переодевание стоя
Недавно я попробовала менять дочерям подгузники стоя, а мой сын с самого раннего возраста противился переодеванию на спине, так что я теперь эксперт в этом деле. Что я могу сказать… После недолгой практики удается поменять даже очень загрязненные вещи, при условии что ребенок помогает и стоит спокойно. Чтобы этого добиться, можно дать ему интересную игрушку. Мой сын уверенно стоит в ванне при смене подгузника, но есть и прекрасные приспособления-комоды с перилами (изобретения Эмми Пиклер), которые специально разработаны для переодевания в стоячем положении.
5. Держать наготове игрушку
Очень важно разработать последовательность операций: как родители смотрят на ребенка, будут ли они говорить с ним и включать его в процесс, позволят ли ему вынуть из коробки влажные салфетки или найти новый подгузник. Если с ребенком установлен тесный контакт и ему нравится находиться с вами наедине, то этого совета можно не придерживаться. Однако когда ребенок уже чуть старше и предпочитает вернуться к игре, а не смотреть в глаза маме, пока она переодевает его, то можно дать ему какую-нибудь интересную игрушку, чтобы как-то отвлечь от предстоящей процедуры.
Чтобы ребенок не терял интерес к этой игрушке, она должна появляться только во время переодевания и лучше в середине процесса. Мы не очень любим пищащие и светящиеся игрушки, но здесь делаем исключения. Разрешается использовать все, что облегчает процедуру. Ребенок хочет подержать ваш сотовый телефон? Ладно, почему бы нет! Может, имеет смысл повесить зеркало напротив пеленального стола, чтобы ребенок мог смотреть, как ему меняют подгузник.
Когда мы, родители, стараемся удовлетворить потребности детей, то часто ошибаемся, так как не всегда можем отличить истинную потребность от желания ребенка.
6. Болтать ерунду
Прекрасный трюк, который облегчит переодевание, – во время процедуры болтать с ребенком. Для начала вы можете спросить, как сегодня будет выглядеть содержимое подгузника. Может быть, оно похоже на заячий помет? Или там большие слоновьи шарики? А вдруг коровьи лепешки? Мушиные точки? Собачьи колбаски? Подводите ребенка к тому, чтобы он добровольно снял подгузник, чтобы посмотреть, что внутри. После этого вы изучите содержимое и красочно опишете все, что увидели, успевая быстро и незаметно вымыть и переодеть ребенка. Вам в помощь книги: «Что у тебя в подгузнике?» или «О кротенке, который хотел узнать, кто ему наделал на голову», где рассказывается о видах экскрементов разных зверей.
7. Позволять детям самим сообщать обо всем
Все дети любят рассказывать, что происходит с их телом. Это естественно, здорово и не должно подавляться взрослыми. Даже самые маленькие мальчики замечают, что прикосновения к пенису доставляют приятные ощущения. Если моторика рук в 6 месяцев у мальчиков достаточно развита, то, значит, пришла пора дергать, мять и тереть свои половые органы. Этот период длится очень долго. Он на самом деле важен, так как в это время происходит естественное освобождение крайней плоти от залипания. Необходимо позволять детям при пеленании хватать себя, за что вздумается. Часто повторяемое родителями: «Прекрати дергать, а то он у тебя отвалится», нужно забыть раз и навсегда.
8. Перевернуть ребенка на 180 градусов
Есть дети, которые начинают сучить ножками, как только их кладут на пеленальный стол. Они это делают не нарочно и не для того, чтобы причинить боль родителям, а чтобы получить радость от движения или посмотреть, что из этого выйдет. Как отреагирует папа? Что сделает мама? Будет ли их реакция одинаковой? Это просто эксперимент по установлению связи между причиной и следствием. Но удары ногами бывают довольно болезненными, поэтому родители могут применить один трюк. Поверните ребенка на 90° или 180°, чтобы он лежал на боку или на спине головой к вам. Поначалу такое положение может показаться непривычным, но вы быстро привыкнете переодевать его в такой позиции. Попробуйте, и у вас получится.
9. Приносить ребенка обратно
Очень важно возвращать детей туда, откуда вы их забрали. Если вы оторвали своего малыша от игры с железной дорогой, то нужно посадить его на то же самое место и дать возможность продолжить прерванное занятие, даже если это всего пара минут перед тем, как вам нужно выходить. Дети должны знать, что переодевание хоть и прерывает игру, но ненадолго и не навсегда. Как только они поймут это, у них пропадет желание противиться смене подгузника.
10. Обходиться без переодевания
Даже новорожденные дети ясно дают понять, когда они хотят в туалет. Если родителям удается уловить эти знаки, можно попробовать остановить процесс. Поначалу стул часто возникает при кормлении. Для этого есть горшок, на который можно посадить ребенка. Когда малыш проявляет беспокойство ночью, становится особенно нервным, ворочается с боку на бок и не может угомониться, даже если ему дают молоко или суют в рот соску, то с большой долей вероятности грядет что-то серьезное. Тогда родители могут раздеть его и подержать над горшком. После этого большинство малышей засыпают без проблем. Сразу после пробуждения или после того, как младенцев вынимают из коляски, почти все они проявляют позывы в туалет. У многих детей перед мочеиспусканием пробегает дрожь по спине, у других появляется отсутствующий взгляд, а третьи тянутся в угол. Во всех этих случаях стоит попробовать практиковать высаживание на горшок, если ребенок не противится этому. Летом можно оставлять детей бегать без подгузника (при этом их половые органы должны быть защищены), чтобы они могли развивать у себя чувство собственного тела и наличия выделений.
11. Обработка фиссур
Если вы предполагаете, что ребенок отказывается менять подгузник из-за фиссур, то нужно обработать их. Фиссуры – это болезненные трещины в анусе, которые появляются, когда у ребенка слишком твердый стул. Они доставляют ребенку много неприятностей. От них можно применять цинковую мазь или кремы с большим содержанием жира. Важно обязательно следить за стулом, так как мини-ранки при каждом нажатии будут становиться все больше. Ребенок должен пить достаточно воды и есть продукты, богатые клетчаткой, – изделия из цельнозерновой муки (черный хлеб, цельнозерновые мюсли, необдирной рис), а также сырые овощи – морковь, кольраби, огурцы, паприку и так далее. Пищеварению также помогают сырые и хорошо протертые фрукты. Следите, чтобы ребенок по возможности не проглатывал косточки (яблочные, виноградные), потому что при прохождении через фиссуры они могут причинить боль. Волокна клетчатки напитываются водой и формируют жидкий стул. Молочный сахар оказывает слабительное воздействие и тоже разжижает стул. Он содержится в обычном коровьем молоке, а также в йогурте, пахте и кефире. Кроме того, вы должны следить за тем, чтобы ребенок достаточно двигался, от чего активируется работа кишечника. Пусть ваш малыш много бегает, карабкается, забирается по лестницам, катается на велосипеде и роликах. Это не только позволяет предотвратить запор, но и способствует общему оздоровлению организма.