Глава 8 Настоящий ураган: гиперактивный ребенок

«Мой сын все время в движении, ни минуты не посидит на месте»; «Алеша невнимательный, все время отвлекается, вместо занятий начинает что-то крутить в руках».

От родителей подвижных детей часто можно услышать: «Мой ребенок гиперактивен». Первый вопрос, который возникает у психолога: «А кто вам сказал?» Ответы разнообразны: «и так понятно», «воспитатель (учитель, психолог)», «педиатр говорит». Но первое и самое важное, что стоит знать: гиперактивность – это диагноз, а не характеристика поведения. Т. е. невозможно про подвижного, находящегося почти всегда в движении ребенка сказать: «он гиперактивен». Активен – да, но «гипер!» – нет!

Полностью диагноз звучит так: синдром ГРДВ (гиперактивного расстройства с дефицитом внимания»). Такой диагноз может поставить лишь врач-невролог или психиатр. Родители, учителя, психологи и врачи других специальностей могут лишь предположить наличие ГРДВ. Вот несколько фактов о гиперактивности:

– им страдают около 5 процентов детей школьного возраста, причем мальчики значительно чаще, чем девочки;

– синдром гиперактивности практически всегда сочетается с дефицитом внимания (сниженные показатели внимания), а также с импульсивностью (сниженным контролем за свои поступки);

– к подростковому возрасту гиперактивность значительно уменьшается или даже исчезает, но сохраняется и осложняет жизнь та «слава» («бездельник», «хулиган», «юла», «ураган», «сорвиголова»), которую ребенок успел заработать ранее;

– синдром гиперактивности имеет физиологическую основу, т. е. зависит не от «злой воли» или «плохого воспитания» ребенка, а от особенностей развития его нервной системы.

Как определить, активен ваш ребенок или же это болезненное состояние гиперактивности? Чем больше будет ответов «да», тем вероятнее синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

1. При выполнении уроков или домашних поручений: ему трудно сохранять внимание долгое время; он невнимателен к деталям; ему трудно самому организовать выполнение задания; сложно довести его до конца; легко отвлекается на посторонние вещи, перестает делать то, «что нужно»; делает много ошибок; старается избежать таких дел капризами, игнорированием, недовольством.

2. В общении: кажется, он «не слышит», что ему говорят; часто не дослушивает вопрос, а сразу начинает отвечать. Он мешает другим, вмешиваясь в их дела, перебивает разговор; про него можно сказать – «болтливый».

3. В двигательной активности: его стопы и кисти постоянно в движении; где бы он ни находился, он ведет себя так, будто к нему «мотор прикрепили». Не может «посидеть спокойно» в тех случаях, когда это необходимо (урок, поликлиника, театр и т. д.); без цели бегает, крутится, пытается куда-то залезть, не обращая внимания на замечания.

4. В разных жизненных ситуациях: часто теряет свои вещи; тихая и спокойная игра продолжается очень мало; про него можно сказать – «забывчивый»; с трудом дожидается своей очереди (например, в играх); ему трудно соблюдать любые правила (как в играх, так и правила хорошего поведения).

Конечно, время от времени у всех здоровых детей бывают такие проявления. Но если многое из перечисленного повторяется часто и так продолжается более полугода – возможно, у вашего ребенка синдром гиперактивности.

Ситуация 1

Даше три года, и она очень подвижный ребенок. Ее маленькие пальчики все стремятся исследовать, а взгляд всегда «острый», внимательный. На занятиях для малышей, как говорит педагог, «схватывает на лету». Но если занятие надоело, ее трудно удержать на месте. Мама выглядит уставшей: дочь постоянно в движении, за ней нужен «глаз да глаз». Еще в 9 месяцев знакомая психолог сказала, что у девочки, возможно, гиперактивность, и с тех пор мама всем жалуется на эту проблему. Если Даше нужно до чего-то добраться, она будет это делать, даже несмотря на сопротивление взрослого. И вот недавно, когда Даша хотела добраться до вазы, мама схватила ее и в сердцах воскликнула: «Ну-ка прекрати! Надоел этот гиперактивный ребенок!». Даша поплакала, а через некоторое время все равно взяла вазу и, не удержав, разбила.

ЧТО ПРОИСХОДИТ

Родитель: «Моя девочка – юла! Не удержать. Посиди минутку!»

Ребенок: «Сижу… Минутка уже прошла!»

У детей с ускоренными и неустойчивыми реакциями восприятие времени тоже ускоренно.

Маленькие дети – совершенно особенные существа. У них велика тяга к познанию окружающего мира, и они движутся к своей цели, не замечая препятствий. У них неистощимая энергия: когда к вечеру оба родителя уже лежат неподвижно, обессиленные после игр и прогулок, у ребенка хватает сил еще прыгать по ним. Внимание кратковременно: им пока трудно долго сосредоточиваться на чем-либо, они быстро переключаются. Их не заставить заниматься тем, что неинтересно. В нашей ситуации мама считает Дашу гиперактивной, но признаков гиперактивности на самом деле у Даши нет. Да, она очень подвижна, но каждое ее действие имеет цель: она ведет себя так, исследуя мир, хочет добраться и понять то, что ее заинтересовало. К тому же у Даши нет снижения внимания – она быстро все «схватывает». Именно поэтому она скоро переключается на другую деятельность, а вовсе не потому, что неспособна удержать внимание. Нормы возраста таковы: малыши в возрасте 1 год – 1 год 10 месяцев могут сосредоточивать свое внимание на одном виде деятельности (например, игрушке) в течение 2–5 минут; с 1 года 10 месяцев до 3 лет – 10–15 минут; с 3 лет – до 15–20 минут.

Ребенок познает мир кончиками пальцев, именно поэтому ему необходимо все потрогать, а для этого – добраться, залезть, добежать. Родители должны ему в этом помочь, создавая условия, при которых он сможет изучить заинтересовавший его предмет. Но уставшие мамы часто задают вопрос: когда же он сможет сам спокойно поиграть? Если ребенок подвижный и «не дает маме покоя», да тут еще кто-то произнесет волшебное слово «гиперактивность», то ярлык для ребенка будет готов. К сожалению, родительское раздражение и усталость выплескиваются на ребенка словами, которых не стоило бы говорить.

Ситуация 2

Тимуру 5 лет, и, как говорит его мама, он «просто невыносим». По квартире он не ходит, а бегает, прыгает, передвигается на четвереньках. При этом громко кричит, смеется, улюлюкает. Он с интересом играет с мамой в лото или домино, любит слушать книги. Но его самостоятельные игры обычно шумные и активные: Тима представляет себя то полицейским, то шпионом. В саду жалуются, что он не может долго играть за столом, «что так полезно для детей этого возраста», вертится, вскакивает. Мама вечерами долго терпит, а потом взрывается: «Хватит прыгать как ненормальный!» Тимур обижается и говорит: «Ничего ты не понимаешь…»

ЧТО ПРОИСХОДИТ

Мама: «Хватит прыгать как ненормальный!»

Сын: «Я тренируюсь! Мне еще ловить преступников! Вот кто ненормальный!»

Идет ли в нашей истории речь о мальчике, страдающем гиперактивностью? Конечно, окончательный диагноз – за врачом, и родителям было бы хорошо показать мальчика специалисту. Но, скорее всего, выяснится, что Тима вполне здоров. Он способен играть в интересные настольные игры, но предпочитает активные сюжеты, в которых сможет проявить свою фантазию. Его активность небесцельна, она вплетена в игру: как можно быть полицейским или шпионом, тихо сидя в уголке?

Напомним, что нормальное состояние дошкольника – это активность. Тело ребенка быстро растет и развивается, а это невозможно без движения. Иногда в одной группе детского сада (класса) гиперактивными считаются 6–7 и более детей. А это в 6–7 раз больше среднестатистических показателей! В этом случае можно сказать, что двигательный режим организован неправильно, и от этого прежде всего страдают активные, подвижные, при этом полностью здоровые дети. Вот и получается, что ребенок просто «недобирает» нужных движений. Если ему не разрешают играть на полу, усаживают без нужды за стол, он будет вертеться на стуле. Если не разрешают побегать – будет крутиться, подпрыгивать, размахивать руками. Поэтому, если педагог вам жалуется на излишнюю подвижность, поинтересуйтесь, как организован двигательный режим в саду или школе.

Еще хуже, если и вне сада, школы ребенок не имеет возможности активно подвигаться. Часто у него нет своей комнаты, в уголке с игрушками не развернешься, а больше и поиграть-то негде. Но тело все равно «берет свое»: ведь у него вполне здоровые потребности – рост и развитие. Вот ребенок и пытается бегать, сшибая из-за тесноты вещи, прыгать с диванов и стульев, залезать на табуретки и столы. Конечно, по-человечески понятно: после трудового дня взрослым хочется отдохнуть в тишине. Наверное, поэтому родители, недовольные шумом и беготней, порой говорят что-то очень обидное для ребенка.

Ситуация 3

Паше 8 лет, и учитель говорит о множестве проблем в школе. Учится слабо, делает много ошибок в письменных заданиях. На уроке может спокойно встать, походить по классу, полулежать на стуле. Если одноклассник сделает безобидное замечание, то он сразу вспыхивает как спичка и летит с кулаками. Учитель говорит, что Паша сообразительный, память хорошая, но и себе, и другим он не дает учиться своим поведением. Правда, индивидуально занимается лучше. Мама говорит про Пашу, что дома он «вьет веревки», но идти к неврологу, как советуют учитель и психолог школы, боится. А вдруг диагноз? Но и помочь вести себя более сдержанно, научиться сосредоточивать внимание на уроках, не «взрываться», она не может. Однажды Паша крутился за столом во время еды и разбил чашку. Мама в отчаянии сказала: «Неужели ты не можешь себя контролировать? Ты как дурачок какой-то!» Паша надулся («Я не дурачок!»), но ненадолго: начал снова крутиться и уронил со стола мамин бутерброд.

ЧТО ПРОИСХОДИТ

Мама: «Ты весь дом разнесешь в щепки!»

Сын: «Да нет, всего лишь чашку разбил и уронил маленький бутербродик…»

Итак, перед нами ребенок, который – с большой вероятностью – страдает синдромом гиперактивности с дефицитом внимания. Налицо все признаки: гиперактивность – невозможность ограничить движение в ситуации, когда это необходимо; снижение внимания – множество ошибок; импульсивность – драки из-за незначительных обид, плохое поведение на уроках. Все это проявляется постоянно, ежедневно и уже довольно давно, что позволяет предположить истинную гиперактивность.

Ребенку, страдающему гиперактивностью, очень и очень непросто. Большая подвижность часто сочетается со столь же большой неловкостью движений, и ребенок постоянно падает, спотыкается, что-то ломает. Нареканий множество: он неспособен сохранять внимание в течение занятия, его работы часто недоделаны. Ему трудно усвоить правила поведения, а те, которые знает, он «игнорирует» из-за повышенной импульсивности (неспособности ограничивать сиюминутные желания). Очень часто гиперактивный ребенок находится в роли «клоуна» и быстро приобретает дурную славу драчуна, «будущего двоечника», «неслуха». Когда гиперактивность истинна, она проявляется везде: и дома, и в саду, и на прогулке, и в гостях.

Если родители являются приверженцами мягкого стиля воспитания, они долго не могут понять, почему с ребенком нельзя «договориться по-хорошему»; если строгого – начинают ругать ребенка, но и это не приносит результатов. У него снижается самооценка, падает уверенность в своих силах, которая необходима, чтобы справиться с болезненным состоянием.

Итак, если ваш ребенок не гиперактивен, вы должны ему помочь, чтобы направить его здоровую активность «в мирное русло». Дети по природе активны, они растут и развиваются в движении. Если ребенок будет иметь возможность двигаться в свое удовольствие, он сможет сохранять спокойствие и сосредоточенность в важных ситуациях. И вот несколько рекомендаций.

1. Начинайте день с зарядки. Детям важно, чтобы двигательная активность была распределена в течение дня. Постарайтесь сделать зарядку веселой: включите задорную музыку и «обыгрывайте» движения: «пляшущая обезьяна», «лягушка, ловящая муху», «солдат на параде». Ребенок, окончательно проснувшийся и получивший заряд бодрости, быстрее соберется в сад или школу.

2. Гулять – вволю! Ребенку дошкольного и младшего школьного возраста необходимо не менее трех часов в день проводить на свежем воздухе. Поэтому погуляйте на улице после сада или школы. Пусть прогулка будет активной: не одергивайте ребенка, если ему хочется залезть на дерево, попрыгать, скатиться с горки. Научите подвижным играм – в салочки, догонялки и сами побегайте с ними. Дети будут просто счастливы!

3. Дом – для движения! Даже небольшое место, выделенное ребенку, можно сделать активным. Очень хороши для этого домашние физкультурные комплексы с лестницей, кольцами, перекладиной. Они занимают немного места, но дают ребенку возможности для активности. Разрешите задействовать иногда и другие части квартиры. Очень хороши игры на «масштабное конструирование», когда ребенок строит «базу», «дом», «палатку» или «пещеру». Сначала он тратит много сил, учится координировать свои движения, а потом начинается интересная игра внутри сооружения.

4. Физкульт-минутки. Не забывайте предлагать ребенку физкульт-минутки каждые 15–20 минут, если он занимается за столом. Включите веселую музыку и вместе потанцуйте. Или поиграйте в игру: пока музыка играет, он двигается, а когда прервется, должен принять позу животного (птицы, человека какой-то профессии) и застыть в ней. Такие физкульт-минутки не только позволяют подвигаться, но и развивают внимание, воображение, умение действовать по правилам.

5. Спорт, ты – жизнь! Создайте условия, при которых ребенок сможет заниматься каким-то видом спорта. Постарайтесь приобрести коньки, лыжи, велосипед и заинтересовать ребенка таким проведением свободного времени. Возможно, ваш сын захочет играть в командные игры (футбол, хоккей, волейбол), а дочка пожелает заниматься танцами. Все это, несомненно, стоит поощрять. Хорошо, когда родители занимаются спортом вместе с детьми, например ходят в походы.

6. Игры про запас. Если вы отправляетесь в поликлинику или другое место, где придется подождать, предложите ребенку несколько игр, основанных на приседаниях, а также иных движениях, которые можно выполнять, стоя на месте, но которые тем не менее достаточно активны. Например, можно изображать движениями животных или природные явления. Не ругайте ребенка за желание подвигаться, просто помогите ему организовать активность так, чтобы это было приемлемо ситуации.

Что же делать, если вы подозреваете, что у ребенка все же есть проблема гиперактивности? Ему можно и нужно помочь, но только под контролем врача. Комплексная помощь врачей, психологов помогает родителям организовать жизнь ребенка так, чтобы он мог достичь значительных результатов, преодолеть трудности в поведении и общении. От родителей зависит значительная часть успеха, поэтому…

1. Поддерживайте самооценку ребенка. Относитесь к нему с уважением, как к борцу, который готов победить болезнь. Будьте реалистичны в ожиданиях и требованиях, чтобы не травмировать ребенка разочарованием. Вместе определите его сильные черты, интересы и способности. Помогите проявить их.

2. Общайтесь сдержанно, спокойно и мягко. Громкий крик и ругань только еще больше возбуждают гиперактивого ребенка и ухудшают ситуацию. Общайтесь «на одном уровне»: присядьте рядом с ним или опуститесь на корточки. Пусть общение будет максимально позитивным: поменьше «нет» и «нельзя», придирок по мелочам, замечаний и критики; больше поощрений и похвалы.

3. Дисциплина – это важно! Выработайте правила и режим, которых должен придерживаться ребенок. Делайте только «одно напоминание». Если нарушается правило, объясняйте, к каким последствиям это приведет. Если ребенок соблюдает правила, то получает небольшое вознаграждение.

4. Научите ребенка распределять свое время и силы. Давайте ему только одно задание в один промежуток времени, не отвлекайте посторонними вопросами и замечаниями. Разбивайте задание на последовательные части; так легче завершить как каждую часть, так и задание в целом. Предоставляйте ребенку выбор, но не более чем из трех вариантов. Помогите собраться в школу, подобрать одежду, сложить портфель. Утром у ребенка должно быть достаточно времени; ситуация «спешки» для него неприемлема, так как приводит к перевозбуждению.

5. Двигательная энергия должна быть израсходована. Ребенку нужно много и активно гулять. Запишите его в спортивную секцию. Для гиперактивных детей хороши индивидуальные, а не групповые виды спорта: бег, лыжный спорт, плавание. Виды спорта, связанные с борьбой, не рекомендуются, так как приводят к перевозбуждению.

РЕЗЮМЕ

Термин «гиперактивность» не может быть применен к ребенку только потому, что он подвижен и активен. Гиперактивность – это диагноз, который ставится только врачом. А родители могут помочь своему чаду. Поддерживая, отмечая небольшие успехи, ответственные родители удерживают самооценку ребенка на достойном уровне, а это – внутренняя основа для позитивных изменений.