Основы искусственного вскармливания

Основы искусственного вскармливания

Неважно, что послужило тому причиной, но, если вы прочитали нужные книги, все хорошенько взвесили и пришли к выводу, что хотите кормить ребенка из бутылочки, это ваше право. Отстаивайте его. Вот что сказала мне Бернис, прочитавшая о кормлении буквально все, что сумела найти, включая серьезные медицинские отчеты:

– Если бы я была не такой самостоятельной личностью, Трейси, у меня бы точно развился комплекс вины. Я столько всего узнала о молочных смесях, чего и медсестры не знали, что им пришлось уважать мое решение. Но мне жаль женщин, у которых нет моей силы воли.

Факты – лучшая ваша защита от противников искусственного вскармливания, хотя, возможно, вы и не нуждаетесь в защите.

При выборе питательной смеси изучите состав. В США продается множество смесей для кормления новорожденных. Все они тщательно протестированы и одобрены Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств. Большинство их делается на основе коровьего молока или сои. Лично мне больше нравятся смеси на коровьем молоке, но и те и другие содержат необходимое количество витаминов, железа и питательных веществ. Разница в том, что в «коровьих» смесях – молочный жир, а в «соевых» – растительное масло. Смеси на основе сои не содержат животных белков и лактозы – по расхожему мнению, вызывающих колики и некоторые виды аллергии, – но я все-таки рекомендую сначала попробовать гипоаллергенную смесь на основе коровьего молока. Надежных свидетельств того, что соя избавляет от названных проблем, не было и нет, а в смесях на основе коровьего молока содержатся некоторые питательные вещества, отсутствующие в соевых. Если же вас беспокоит, что детское питание вызывает у младенцев сыпь и газы, то учтите, что с этими проблемами сталкиваются и груднички. Обычно эти симптомы не являются патологической реакцией на смесь, хотя побочные действия также возможны (например, рвота фонтаном или понос).

Хранение питательной смеси

Независимо от формы выпуска детского питания – в виде порошка, концентрата или в полностью готовом к употреблению виде, что удобнее всего для мам, – производитель проставляет на упаковке даты выпуска и употребления. Баночки с готовыми смесями могут храниться невскрытыми до последнего дня допустимого срока использования. Но, как только питание оказалось в бутылочке – неважно, в каком виде оно было выпущено, – его нужно употребить в течение 24 часов. Большинство производителей не рекомендуют замораживать смесь. Как и при хранении грудного молока, никогда не разогревайте смесь в микроволновке. Состав смеси от этого не меняется, но жидкость прогревается неравномерно, и малышка может обжечься. Никогда не давайте ребенку повторно бутылочку, в которой осталась смесь от предыдущего кормления. Если не хотите тратить ее даром, пользуйтесь маленькими бутылочками по 50–100 г, пока ваш новорожденный не начнет кушать больше.

Как выбрать соску. В магазинах можно найти самые разные соски – плоские, длинные, короткие, в форме луковицы – и подходящие бутылочки. Для новорожденных я всегда рекомендую бутылочку Хабермана. У нее особой формы соска со специальным клапаном в нижней части, благодаря которому младенец получает смесь только при интенсивном сосании, как при грудном вскармливании. Некоторые другие соски тоже могут регулировать поток смеси – одни лучше, другие хуже, – но при использовании любой другой модели, кроме соски Хабермана, детское питание просто течет вниз, и гравитация, а не ребенок, определяет силу потока (см. также врез «Миф о путанице между соской и соском»). Как правило, я советую пользоваться бутылочкой Хабермана, пока ребенку не исполнится три-четыре недели, пусть она и стоит немного дороже других бутылочек. Со второго месяца переходите на соску с медленным потоком, с третьего – на соску Stage 2, а с четвертого – на соску с нормальным потоком, которой будете пользоваться вплоть до окончания вскармливания. Если вы собираетесь сочетать грудное и искусственное вскармливание, важно обратить внимание не только на силу потока, но и на форму соски – она должна быть максимально приближенной к форме ваших сосков. Например, если у вас плоские соски, отдайте предпочтение соске Nuk, если твердые и торчащие, вам больше подойдут Playtex, Avent или Munchkin.

Сколько давать смеси?

Если ваш ребенок – искусственник, то состав потребляемой им пищи всегда неизменен, в отличие от грудного молока. Но количество пищи, необходимое малышу, разумеется, с возрастом увеличивается.

От рождения до трех недель: 85 г каждые 3 часа

3–6 недель: 110 г каждые 3 часа

6–12 недель: 110–170 г (обычно потребность в 170 г смеси устанавливается к трехмесячному возрасту) каждые 4 часа

3–6 месяцев: до 225 г каждые 4 часа

Недавно я была в гостях у Ирен, кормящей матери, собирающейся выйти на работу. Она перепробовала восемь моделей сосок и бутылочек, но маленькая Дора все их отвергла.

– Она давится сосками или просто гоняет их во рту, – сокрушалась Ирен, – и каждое кормление превращается в кошмар.

Заметьте, почти беспрерывный кошмар, поскольку ей приходилось кормить малышку в среднем восемь раз в день. Я сказала:

– Позвольте-ка рассмотреть вашу грудь, а потом мы пойдем в магазин.

Так мы и сделали. Мы выбрали соску, больше всего похожую на сосок Ирен. В следующие несколько дней Дора еще создавала определенные проблемы, но, разумеется, приучить ее к соске, напоминающей мамин сосок, оказалось гораздо легче, чем к предыдущим восьми.

Покупая бутылочки и соски, ищите варианты с единой отвинчивающейся верхушкой – при необходимости их легко поменять. Мне приходилось видеть необычайно привлекательные внешне модели с самым многообещающим рекламным текстом: «совсем как мамина грудь», «естественный наклон», «исключает газообразование», но к рекламным обещаниям нужно относиться со здоровым скепсисом. Найдите то, что лучше всего подойдет вашему ребенку.

При первом кормлении действуйте мягко. Первый раз давая младенцу молочную смесь, прикоснитесь соской бутылочки к его губам и подождите, когда он отреагирует, открыв рот. Теперь, когда ребенок начал сосать, осторожно введите соску в рот. Ни в коем случае не суйте соску насильно.

Не сравнивайте свой режим кормлений с режимом матерей, кормящих грудью. Детское питание усваивается медленнее грудного молока. Поэтому многие искусственники могут выдержать четырехчасовые промежутки между кормлениями, тогда как при грудном вскармливании перерыв для новорожденного составляет не более трех часов.