Какая у вас группа крови?

Группа крови — врожденное свойство человека и неизменна в течение всей его жизни (онтогенеза).

К настоящему времени известно несколько систем группы крови (табл. 11). Каждая из этих систем наследственно обусловлена. Невозможно найти двух людей (кроме однояйцевых близнецов), которые имели бы одинаковые группы крови по всем системам. Это явление используется в судебной медицине. В клинической медицине для переливания крови необходимо знание группы крови системы АВ0 (I—IV группы крови) и резус-фактора.

Система групп крови АВ0 открыта в начале XX века австралийским ученым К. Ландштейнером при изучении поведения эритроцитов (красных кровяных телец) в сыворотке (жидкой части) крови разных людей. Ученый обратил внимание на тот факт, что эритроциты в сыворотке крови одних людей распределяются равномерно, а других — склеиваются. Используя разные комбинации эритроцитов и сывороток, он обнаружил три группы крови (I—III), а существование IV группы (более редкой) было установлено позднее. Частота встречаемости групп крови системы АВ0 в разных популяциях человека различна (табл. 12).

Обладание одной из четырех групп крови определяется парой генов, пришедших по одному от каждого из родителей. Каждый ген может быть в одной из трех аллелей (функциональных состояний) — А, В, 0. Аллели А и В доминируют над 0, но, оказавшись вместе в одном организме, А и В проявляют совместное действие (кодоминирование) и обусловливают наличие IV группы крови (табл. 13).

Многие считают, что у родителей и детей группа крови всегда одна и та же. Это заблуждение. Установлено, что совпадение здесь имеет место далеко не во всех случаях.

Фенотипически (то есть биохимически, морфологически или другими методами) можно определить четыре группы крови: I(0), II(А), III(В) и IV(АВ). Фенотипы I и IV групп совпадают с их генотипами. Генотипы же ВВ и В0 (для III группы крови), АА и А0 (для II группы) без знания групп крови родителей различать невозможно.

Таблица 11. Основные системы эритроцитарных антигенов *

Система Год открытия Основные аллели Число аллелей в системе АВ0 1900 А, А1, В, Н 8 MNSs 1927 М, N, S, s, U 18 Р 1927 P1, P2, p, pK 4 Rhesus 1940 D, С, Е, с, е 35 Lutheran 1945 Lua, LuB 17 Keff 1946 К, k 18 Lewis 1946 Lea, LeB 2 Duffy 1950 Fya, FyB 6 Kidd 1951 Jka, Jkb 3 Diego 1955 Dia, Dib 2 Ii 1956 T, i 3 Xg 1962 X, ga 1

* Цитируется по: [В. H. Шабалин, Л. Д. Серова, 1988]

Таблица 12. Частота встречаемости эритроцитарных антигенов системы АВ0 в разных популяциях человека, %

Популяция Число изученных людей I(0) II(A) III(В) IV(AB) Коренное население Австралии 603 54,3 40,9 3,8 1,0 Голландцы 14 483 46,3 42,1 8,5 3,1 Население Южной Англии 3 449 43,5 44,7 8,6 3,2 Голландские евреи 705 42,5 39,4 13,4 4,5 Русские евреи 1 475 36,6 41,7 15,5 6,1 Бушмены 336 83,0 — 17,0 — Венгры 1 041 29,9 45,2 17,0 7,9 Арабы 2 917 44,0 33,0 17,7 4,1 Японцы 24 572 31,1 36,7 22,7 9,5 Русские 57 122 32,9 35,6 23,2 8,1 Африканцы (Конго) 500 45,6 22,2 24,2 8,9 Китайцы (Кантон) 500 45,5 22,6 25,0 6,1 Венгерские цыгане 925 28,5 26,6 35,3 9,6 Индийцы 2 357 30,2 24,5 37,2 8,1

Таблица 13. Наследование групп крови у человека

Мать Отец Группа крови I(0) II(A) * III(В) * IV(AB) Группа крови Генотип Генотип 10 10 1А 1А 1А 10 1B 1B 1B 10 1A 1В I(0) 10 10 10 10 1А 10 1А 10 1B 10 1B 10 1A 10       10 10   10 10 1В 10 II(А)* 1А 1A 1А 10 1А 1А 1А 1А 1А 1B 1А 1B 1А 1А       1А 10   1А 10 1A 1B 1А 10 1А 10 1A 1A 1А 1А   1А 1B 1A 1A   10 10 1A 10 1А 10 1А 1B 1А 10 1A 1B       10 10 1А 10 10 10 1A 10           1А 10 1A 10 III(B)* 1В 1B 1B 10 1A 1В 1A 1B 1B 1B 1B 1B 1A 1B       1B 10   1B 10 1B 1B 1B 10 1B 10 1A 1B 1A 1B   1B 1B 1B 1B   10 10 1A 10 1B 10 1B 1B 1B 10 1A 1B       10 10 1B 10 10 10 1А 10       1А 10     1B 10 IV(AB) 1А 1В 1А 10 1А 1А 1A 1A 1B 1B 1А 10     1B 10 1А 1В 1A 10 1А 1B 1B 1B 1А 1A       1В 10   1B 10 1В 1В       1А 1В   1A 1B 1A 1B

* Группа имеет два генотипа.

Таблица 14. Связь групп крови с антителами и антигенами

Группа крови Антигены, содержащиеся в эритроцитах Антитела, содержащиеся в сыворотке крови I(0) _ Анти А, анти В II(A) А Анти В III(В) В Анти А IV(AB) АВ —

Таблица 15. Варианты несовместимости матери и ребенка (по группам крови системы АВ0)

Мать Ребенок Группа крови Генотип Группа крови Генотип I 10 10 II 1А 10     III 1В 10 II 1А 10 III 1В 10     IV 1А 1В III 1B 10 II 1А 10     IV 1А 1В

Рассмотрим такой пример. Двое мужчин имеют II группу крови, а их жены — I. В этом случае у одной супружеской пары могут родиться двое детей со II (или с I) группой крови, а у другой пары возможен один ребенок с I, а другой — со II группой крови. I группа крови новорожденному гарантирована только в том случае, если оба родителя имеют эту группу. Если же у обоих родителей II или III группа крови, то их дети, кроме родительской, могут иметь и I группу крови. В случае, когда у родителей II и III группы крови (например, у матери — II, у отца —III), их дети могут обладать I—IV группами. У родителей с I и IV группами крови (например, у матери — I, у отца — IV) дети будут иметь II или III группу (см. табл. 13). Правда, недавно в специальной литературе появилось описание нескольких японских семей, у которых родители имели I и IV группы крови, а дети — IV. Такие семьи представляют большой научный интерес, а «неправильное» наследование IV группы крови тщательно исследуется.

Присутствие генов А и В обусловливает наличие в эритроцитах антигенов А и В, а их отсутствие приводит к появлению антител А и В в сыворотке крови (табл. 14). Если антиген А, содержащийся в эритроцитах, встречается с антигеном А, содержащимся в сыворотке, то происходит склеивание эритроцитов. В норме такого не происходит, так как в крови нет антител, способных склеивать собственные эритроциты (антигены). Но около 5% зигот (оплодотворенных яйцеклеток) погибает, а в среднем 1 % новорожденных имеют гемолитическую болезнь из-за несовместимости матери и ребенка по группам крови системы АВ0. Возможные варианты такого несовмещения показаны в табл. 15, Если, например, ребенок имеет генотип 1А10, а мать 1В10, то у ребенка есть антиген А, а у матери — антитело А. Последние проникают в кровь плода и склеивают, а затем и разрушают эритроциты, обусловливая этим гемолитическую болезнь. Ученые предполагают, что существует специальная генетическая система защиты плаценты, которая нейтрализует антитела матери до их попадания в кровь плода.

Больше книг — больше знаний!

Заберите 30% скидку новым пользователям на все книги Литрес с нашим промокодом

ПОЛУЧИТЬ СКИДКУ