Послеродовая депрессия

Симптомы послеродовой депрессии ничем не отличаются от других видов депрессии, кроме того, что она тесно связана с конкретным событием – рождением ребенка.

Послеродовая депрессия – более сложное явление. По статистике, ею страдают 10–15 % мам. Длится она намного дольше, в сложных случаях до года. Если женщина не может справиться с ней самостоятельно, требуется помощь специалистов.

Это неприятное состояние может начаться у женщины и через два, и даже через шесть месяцев после родов. Депрессию не всегда легко распознать. Ведь колебания настроения в этот период – нормальное явление, а многие его симптомы, не задумываясь, списывают на сам период. На них просто не обращают внимания. Собственно, о послеродовой депрессии говорят, когда нижеперечисленные признаки сохраняются на протяжении двух-трех недель:

• чувство подавленности;

• тревоги, преувеличение опасностей и ожидание неудач;

• чувство опустошенности и потери интереса к жизни;

• инертность, ощущение упадка сил;

• желание плакать;

• раздражительность, часто беспричинная;

• неспособность сконцентрировать внимание;

• чувство отстраненности и отчуждения от собственного ребенка;

• чувство вины и неполноценности как матери;

• страх причинить вред ребенку;

• потеря аппетита или, наоборот, желание постоянно есть;

• бессонница, нарушения сна;

• нежелание ухаживать за собой и следить за своим внешним видом;

• негативные мысли по отношению к мужу;

• отсутствие радости от рождения ребенка.

Опасность ситуации заключается в том, что далеко не все мамы, испытывающие депрессию, признаются себе в том, что они по-настоящему чувствуют. Более того, они часто боятся поговорить об этом с близкими людьми. Основной причиной такого партизанского молчания является неспособность мамы признать факт, что именно рождение ребенка является источником упадка сил и мучительных переживаний. Женщина автоматически делает единственный вывод: «Я – плохая мать». Но это ошибочный вывод.

Если вы обнаружили у себя хотя бы несколько признаков из этого списка, есть повод не только задуматься о своем состоянии, но и исправить его.

Депрессия – это реакция психики на внутренние или внешние изменения, социальные или физиологические, когда человеку проще «уйти» от них и не решать их.

Причины послеродовой депрессии

Действительно, откуда появляется депрессия, если исполнилось, казалось бы, одно из самых заветных мечтаний – родился долгожданный ребенок? Но ответ на этот вопрос не всегда бывает однозначным, наоборот, в нем взаимодействует несколько факторов.

Раньше врачи объясняли это явление исключительно гормональной перестройкой организма. Сегодня, к счастью, взгляд на причины депрессии стал шире. Более того, все причины часто взаимосвязаны друг с другом.

Послеродовой физиологический стресс

Все процессы, происходящие после родов в организме женщины, идут очень активно. И гормональная перестройка не может не влиять на состояние мамы. В это время уровень гормонов эстрогена и прогестерона резко падает, а уровень пролактина повышается, что в итоге сказывается на психологическом состоянии женщины. Чаще всего психика не успевает за темпами физиологических изменений.

Организм и все события уже поставили новоявленную маму перед свершившимся фактом, но сама она может быть еще не готова к тому, что уже случилось. В результате подсознательно «сбегает» в депрессию. Что делать? Подождите, пока все гормональные бури улягутся. Не торопите события.

Резкая смена жизненных приоритетов

Довольно сильные физиологические процессы влияют и на психику. Они вытаскивают наружу страхи, переживания, которые свойственны молодой маме.

Происходит резкое изменение жизненных приоритетов. Женщина понимает умом, после родов ее ждет новая жизнь, но осознание этих кардинальных перемен зачастую наступает уже в процессе ухода за малышом. Для некоторых женщин эта внутренняя «перестройка» дается не сразу и не всегда легко.

Несоответствие ожиданий и реальности. Даже если мама хорошо представляла жизнь с малышом, в реальности она может встретиться совсем не с тем, что ожидала. Обычно негативное влияние могут оказать завышенные или надуманные требования к себе самой или некие фантазии, как может вести себя ребенок.

В результате в ответ на какие-то действия младенца (долгий и громкий плач, потребность в частом кормлении) у женщины может появиться чувство раздражения, а затем – вины. Стремление к совершенству, желание делать все «как положено», «как надо», подавление своих отрицательных эмоций усугубляют приступы плохого настроения. Ведь даже «идеальный» ребенок может быть беспокойным и плохо спать по ночам. А негативные ощущения от самой себя накапливаются и превращаются в депрессию.

Стремиться быть идеальной или ждать, что все произойдет именно так, как вы думали, значит увеличивать риски возникновения депрессии. Материнство – это новое для вас дело, которому вы учитесь и осваиваете постепенно. Ничего специально не ожидайте, не фантазируйте на тему «вот если бы. Решайте вопросы, исходя из реальной ситуации и по мере того, как они возникают.

Социальная изолированность

После родов женщина часто начинает остро ощущать оторванность от своих близких. Ведь у мужа не изменились его социальные роли, он по-прежнему работает, общается с друзьями как прежде. Все близкие люди продолжают заниматься своими заботами. Поэтому часто молодой маме кажется, будто все ее покинули, никому нет дела до нее, ее проблем, она осталась наедине с ребенком и своими переживаниями. Эти ощущения могут быть весьма болезненными.

Очень важно найти плюсы в вашем одиночестве. Когда вы их обнаружите, например, занимаясь собой, своим развитием, творчеством, ваше недовольство нынешней ситуацией исчезнет. Кроме того, возможно, вы станете даже более избирательны в выборе друзей. Ведь важно не количество, а качество общения. Но если вы – женщина очень коммуникабельная, вспомните, что даже самый требовательный ребенок, которому нужна вся мама без остатка, вырастет, станет самостоятельным, а ваша жизнь вновь заполнится чем-то еще, помимо быта.

Послеродовая депрессия не связана с материальными трудностями, которые в этот момент может испытывать семья. Даже если они есть, радость от рождения ребенка дает осознание того, что все материальное можно улучшить.

Рисование поможет справиться с депрессией

Влияние общественных стереотипов

Чувства, которые появляются во время послеродовой депрессии, это сигналы организма о том, что ваши физические, психические и эмоциональные ресурсы стремительно истощаются. Но сейчас вам необходимо приспособиться к переменам, принять происходящие события и посмотреть на все новыми глазами и, что немаловажно, по возможности установить такой график жизни, при котором у вас будет возможность заботиться о себе.

Это очень важно – о послеродовой депрессии не принято говорить открыто, словно это запрещенная и даже неприличная тема. Именно поэтому некоторые женщины, чувствуя, что не соответствуют понятию о счастливой матери, молчат о своих настоящих переживаниях.

Имейте в виду, что не высказанные каким-то образом отрицательные эмоции, например плачем или жалобой, еще больше усугубляют чувство беспомощности и недовольство собой. И в результате провоцируют появление послеродовой депрессии.

Как преодолеть и предотвратить послеродовую депрессию

Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, подумайте, что послужило толчком к этому, и займитесь устранением причины. Чтобы свести к минимуму проявления депрессии или даже избавиться от нее, нужно очень внимательно относиться к себе. И самое главное, знайте, что это переживают многие женщины после родов. Важно, чтобы подобный период не затянулся.

Будьте готовы к естественным изменениям

В первый месяц жизни после родов происходит еще больше кардинальных перемен, чем за все время беременности. Сейчас важно просто переждать их, испытывая естественное волнение, дать себе возможность спокойно освоить новую роль.

Пересмотрите ожидания

Совершенно естественно, что сейчас вы расходуете намного больше энергии, чем раньше. Причем эта энергия восполняется намного медленнее. Добавьте к этому постоянную физическую усталость организма, который постепенно восстанавливается от недавно проделанной колоссальной работы, а также возможные воспоминания о не совсем удачных, с вашей точки зрения, родах.

И малыш, возможно, ведет себя не так, как вы ожидали, и муж вопреки прогнозам оказывается менее заботливым… Обдумайте все эти события, прошлые и настоящие, проанализируйте их. Рано или поздно, но однажды вы придете к мысли, что ко всему происходящему можно относиться гораздо проще. Посмотрите с позитивной стороны на все происходящее: все сложности – временные, «и это пройдет», – как сказал один мудрец. И это вовсе не ваша слабость, а настоящая женская мудрость.

Будьте более внимательной и чуткой к своему настроению и самочувствию

Почувствовав первые признаки депрессии, постарайтесь внести в свою жизнь больше положительных эмоций. Длительные прогулки на свежем воздухе, общение с подругами, пусть даже по телефону, занятия физкультурой, пусть даже через силу в первое время, – все эти простые средства помогут в первое время сохранить хорошее настроение. Чередуйте время общения и время, когда вы остаетесь наедине с собой.

Общение с подругами поможет поддержать хорошее настроение

Одиночество, если оно не затяжное и временное, очень полезно. В такие минуты вы можете неожиданно что-то понять в себе или окружающих вас людях, вам могут прийти в голову новые идеи и мысли, вы сможете разобраться с некоторыми своими вполне реальными или надуманными проблемами и вновь ощутить полноту жизни. Это просто глобальные перемены в вашей жизни. Возможно, стоит подумать и о том, что нового и интересного, кроме привычного быта и ухода за малышом, может происходить в вашей жизни. И, чтобы привыкнуть к ним, нужно время и заботливое к себе отношение.

Сохранение «беременной» атмосферы: забота и внимание

Послеродовая депрессия женщины влияет и на всю семью, даже если она об этом упорно молчит. И происходит это именно в то время, когда мир и согласие среди домашних особенно нужны. Часто переживания женщины, страдающей от депрессии, кажутся окружающим непонятными. Иногда они даже вызывают не сочувствие, а раздражение. Но поддержка и понимание близких людей необходимы и маме, и малышу.

Если родственники изменили к вам отношение, считая теперь вас «нормальной» женщиной, не замыкайтесь и не уходите в себя, накапливая обиды. Наоборот, пожалуйтесь, скажите им о том, как вы себя чувствуете и нуждаетесь в их помощи и заботе.

Очень хорошо помогают позитивные эмоциональные встряски и помощь близких людей. Если муж сможет вытащить вас хотя бы на несколько часов, а лучше дней за город, на природу, если вы отправитесь с ним в санаторий или на дачу, где будете активно двигаться, дышать свежим воздухом, да и вообще просто измените обстановку, депрессия может пройти так же незаметно, как и наступила.

Хвалите себя

Не принижайте значимость самих родов. Это событие, которым по праву обязана гордиться каждая женщина, независимо от того, как они прошли. Подумайте об этом. Ваш здоровый эгоцентризм – основа хорошего самочувствия, нормальной самооценки и принятия себя такой, какая вы есть. Только подумайте, какое глобальное событие произошло в вашей жизни – есть за что себя похвалить. И вообще хвалите себя почаще и каждый день за каждую мелочь, которую вы сделали для себя или кого-то. Формируйте в себе эту полезную привычку!

Признавайтесь в том, что чувствуете

Иногда мы не осознаем, что с нами происходит и почему нет ни сил, ни желания бороться с плохим настроением.

Всегда признавайтесь в том, что чувствуете: утомление, усталость, тоску, гнев, жалость к себе.

Женщина в состоянии депрессии не может радоваться ребенку или даже подсознательно хочет, чтобы его не было рядом.

Будьте честны с собой. Если вы способны признать свое состояние – это большой шаг вперед. Примите все чувства, которые вы испытываете, какими бы ужасными они вам ни показались, будь то чувство вины или желание уйти от ребенка. Когда вы перестаете сопротивляться и подавлять свои истинные желания и эмоции, то серьезно снижаете напряжение, на которое уходит много душевных и физических сил.

Когда мама узнает, что подобное состояние свойственно большинству ее «коллег», что это – своего рода болезнь, от которой можно излечиться самостоятельно, становится намного легче. И не нужно чувствовать себя виноватой или думать, что вы – единственная мама в мире, которую перестал радовать новорожденный малыш.

Что еще вы можете для себя сделать:

Поддерживайте режим: вставайте в одно и то же время, ухаживайте за собой, питайтесь вовремя. Пейте успокаивающие или тонизирующие чаи с травами.

Используйте возможность подремать днем, когда спит ребенок.

Целенаправленно вписывайте «источники» положительных эмоций в свой график. Намечайте хотя бы одно приятное мероприятие в день: прогулку, короткую встречу, телефонный звонок, письмо, книгу.

Большое значение имеет свет. Ходите на прогулку, когда на улице светло. Вечером в доме должно быть не ослепляющее, но достаточно яркое освещение. Это помогает преодолевать мрачное настроение.

Избегайте контактов с людьми, которые дают пустые советы вроде «другие с этим справляются», «все это пустяки», «не распускай нюни» и прочие. Эти досужие рекомендации способны только усугубить ваше состояние. Если подобных контактов не избежать, постарайтесь не обращать на них внимания.

Окружайте себя людьми, которые действительно могут вам помочь: посидеть с ребенком, отпустив вас прогуляться, или просто развлечь интересным разговором.

Если не можете выбраться из замкнутого круга своих переживаний, найдите собеседника, который вас выслушает и с кем можно обсудить возможные решения проблем.

Все эти приемы кажутся слишком простыми, особенно если ничего не хочется делать. Но выход есть всегда и только один – заставить себя включиться в жизнь и выполнять хотя бы часть этих очевидных правил. И вы не заметите, как все начнет налаживаться.

Задавайте себе вопросы и честно на них отвечайте

Они помогут определить ваше состояние. Лучше всего взять листок бумаги и ручку и ответить на них письменно. Ответы в таком виде произведут на вас более сильное впечатление, чем если вы ответите на них мысленно. Так мысли формулируются более отчетливо, вы увидите в них логику и, возможно, даже сделаете какое-то открытие.

• Какое у меня обычно настроение?

• Как меняется мое настроение в течение дня?

• Если у меня плохое настроение, то сколько времени я его испытываю (минуты, часы, дни)?

• Что является причиной моего плохого настроения? Можно ли указать эту причину точно?

• Есть ли у меня какие-то желания? (Стать стройной? Заняться хобби? Заняться собой? Больше спать?)

• Какие чувства вызывает у меня ребенок?

• Какие моменты вызывают у меня чувство тревоги?

• Расписывайте свои ответы подробно. Попробуйте найти причины тревоги.

Очень важно – не ждите от себя сейчас слишком многого! Дайте себе время привыкнуть к ребенку и научиться любить его. Более того, постоянно говорите это себе и близким. Помните, что от вашего физического и психологического состояния зависит семейная атмосфера.

Взаимосвязь между депрессией мамы и развитием ребенка, или Зачем женщине нужно бороться со своей депрессией?

Помните: депрессия не «рассосется» сама по себе, если не прилагать усилий. Чем дольше она длится, тем больше влияет на семейную жизнь. От депрессии страдаете не только вы. Страдает и ребенок. Даже самый крохотный малыш чувствует мамину тревогу, отстраненность, ощущает себя чужим.

Существует прямая взаимосвязь между послеродовой депрессией и особенностями развития малыша. Установлено, что плохое настроение мамы оказывает отрицательное влияние на ребенка. Страдают развитие его речи и чувство безопасности. Он словно «заражается» тревогой, которую она испытывает, поэтому растет грустным, вялым или, наоборот, чрезмерно возбудимым и нервным. Ребенок не уверен в маминой любви, поскольку гармония их отношений нарушена, а ведь это так важно – ощущение взаимного притяжения в первый год жизни. Некоторые женщины в состоянии депрессии неспособны адекватно реагировать на проявление различных эмоций малыша и даже не переносят их. Попробуйте представить, как нарастает в связи с этим уровень тревожности ребенка, как он теряется в мире, где нет поддержки и защиты.

У 25 % детей первого года жизни, мамы которых переживают послеродовую депрессию, наблюдаются заметные физические и психологические расстройства. Став взрослыми, именно такие люди обращаются потом за помощью к психотерапевтам, поскольку не могут разрешить массу вопросов, касающихся личной, профессиональной или социальной жизни.

Еще не достигнув года, ребенок депрессивной мамы намного меньше способен испытывать яркие положительные эмоции. Мир, в котором он живет, обделен радостью и теплом, в нем больше печали, неуверенности и тревоги. Такой ребенок страдает от недостатка внимания и любви, он больше погружен в себя и неспособен рассказать о своих чувствах.

Позвольте ребенку помочь вам

Младенцы, не умея говорить, способны притягивать к себе внимание. Они хнычут, улыбаются или гулят. Маме нужно лишь научиться ловить эти сигналы и правильно их понимать. Здесь важно сохранять контакт с малышом в любом случае, независимо от того, кормите вы его грудью или нет:

• чаще прижимайте его к себе;

• делайте массаж, гладьте его;

• пойте песенки;

• разговаривайте с ним;

• держите на руках;

• просто лежите рядом. Пусть малыш чувствует ваше тело, засыпает, прижавшись к вам.

Наши маленькие дети, несмотря на то что не умеют говорить, на самом деле умеют очень многое. Они способны пробудить чувства и любовь матери самыми простыми способами, которыми обладают. Иногда для того, чтобы мамина депрессия ушла, достаточно всего лишь улыбки, взгляда и тепла, которые ребенок излучает всем своим существом.

Часто депрессия отступает всего лишь благодаря физическому, тактильному контакту с ребенком. Голенький младенец и ваше обнаженное тело создают одно энергетическое поле, где можно общаться без слов, с помощью одних лишь прикосновений. И этого вполне достаточно, чтобы выразить всю материнскую любовь и всю детскую нежность.

Послеродовая депрессия встречается часто, но необязательно будет у вас. Главное правило в преодолении этого состояния – забота о себе, своих потребностях и желаниях. А депрессия отступает, когда вы наполняете жизнь положительными эмоциями и созидающими действиями.