Полиомиелит

Полиомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением нервной системы с развитием параличей.

Основные пути передачи вируса полиомиелита – пищевой и при контакте с больным человеком, очень редко – воздушный. Заражение происходит, как правило, при употреблении зараженных продуктов питания, при контактах с больным или с зараженными предметами ухода, игрушками.

Болеют полиомиелитом преимущественно дети в возрасте от 1,5 до 5 лет, реже заболевание отмечается у детей старшего возраста и взрослых. Заболевание может встречаться в течение всего года. Вирус выделяется главным образом с испражнениями больных в течение 2–7 недель и из носоглотки (при чихании, кашле) в течение 3–7 дней после начала болезни.

Время от момента заражения до начала заболевания длится от 2 до 30 дней, в среднем 12–14 дней.

Заболевание обычно начинается с проявлений общей интоксикации: появление высокой температуры тела, общей слабости, тошноты, рвоты, отмечаются насморк, кашель, расстройство стула. У некоторых больных могут появляться выраженные головные боли, сонливость, судороги.

В первые 5 дней болезни нарушаются функции нервной системы в виде параличей всех конечностей, выраженных болевых ощущений и нарушения деятельности мочевого пузыря. Через несколько дней общие нарушения нервной системы несколько стихают и определяются стойкие поражения отдельных ограниченных мышечных групп. Возникающие параличи могут быть различной степени тяжести.

Степень восстановления нарушенных функций неодинакова как у отдельных больных, так и у одного больного в различных мышечных группах. Наиболее полно восстанавливаются функции мышц с легким нарушением функции. Восстановительный период растягивается на несколько недель, месяцев и даже до 1–2 лет, в некоторых случаях ребенок может остаться инвалидом.

Поскольку полиомиелитом обычно болеют дети, кости которых находятся в состоянии развития и роста, а при полиомиелите нарушается обмен веществ в мышцах и костях вследствие нарушенной координационной деятельности нервной системы, то после перенесенного заболевания может отмечаться отставание в росте пораженных конечностей.

Что делать? Больной полиомиелитом или подозрительный на это заболевание подлежит обязательной госпитализации в инфекционное отделение детской больницы.

Организовать уход (необходим строгий покой, постель с жестким матрацем, уход за кожными покровами с целью предупреждения развития пролежней), режим сна и питания.

Специального противовирусного лечения не разработано.

Проводить длительные реабилитационные мероприятия: лекарственные препараты, улучшающие функциональную деятельность нервной системы, поливитамины, массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, лечебные ванны.

Профилактика. Соблюдать правила личной гигиены, исключить употребление недоброкачественных продуктов питания и некипяченой воды, ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей, исключить контакты с заболевшими людьми. Проводить профилактическую вакцинацию соответствующей прививкой.