Диарея (понос)

Диарея (понос) – это частые (3 раза и более) обводненные испражнения в течение одних суток. Диарея является следствием нарушения пищеварения и всасывания различных пищевых веществ.

Острая диарея длится 7 дней, затяжная – до 2 недель и более. Чем младше ребенок, тем выше риск развития диареи.

Однако нормальная частота дефекаций (или стула) у детей является очень индивидуальной, что связано с возрастом или характером питания ребенка. Частота стула у грудных детей, находящихся на грудном вскармливании, может составлять даже 6–7 раз в день, тогда как такая же частота стула у ребенка на искусственном вскармливании или более старшего возраста может указывать на наличие проблемы.

Основными факторами, способствующими развитию диареи, являются:

? искусственное вскармливание и раннее введение прикорма;

? нарушения в количественном и качественном соотношении питания;

? нарушения собственно режима питания. Например, в случаях, когда ребенку предлагают больший объем пищи, чем может переварить его организм, или предлагают продукты и блюда, к которым пищеварительная система ребенка еще не готова;

? нарушения процессов переваривания и всасывания в полости кишечника;

? инфекционно-воспалительный или аллергически-воспалительный процесс в стенке кишечника.

Независимо от причинных факторов и степени тяжести диареи, всегда развивается снижение ферментативной активности пищеварительных ферментов и соков, что и приводит к нарушениям процессов пищеварения (брожение в полости кишечника, качественные и количественные изменения микробной флоры). Вследствие последнего избыточно образовываются кишечные газы и другие продукты брожения, являющиеся раздражителями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что определяет появление у ребенка болей в животе, метеоризма, диареи, рвоты (иногда запора).

Основным проявлением диареи являются частые и обводненные испражнения. Кал кашицеподобной консистенции, со зловонным запахом, может отмечаться слизь.

Проявления обезвоживания зависят от степени тяжести заболевания и его природы, частоты и продолжительности поноса, выраженности рвоты. Ребенок может терять в весе, нарастает общая слабость и отсутствует аппетит, кожные покровы бледные, родничок может западать, черты лица обостряются.

Тяжесть диареи зависит от причины, общего состояния ребенка и наличия у него других заболеваний, своевременности лечения. Установить истинную причину затяжных диарей далеко не всегда удается легко.

Что делать? Обеспечить адекватное выпаивание ребенка.

Лечебная диета. Исключаются соки, острые и жареные блюда, бульоны, молоко. Рекомендуются безмолочные каши, отварные овощи, постные супы, мясные тефтели паровые.

Лекарственные препараты применяют в зависимости от причины диареи.