Срыгивания у младенцев

Срыгивание – пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно во время или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком.

К наиболее распространенным причинам срыгиваний у детей первых месяцев жизни относят следующее:

? возрастные и индивидуальные анатомо-физиологические особенности организма ребенка;

? перекорм (срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5—10 мл);

? аэрофагия – заглатывание большого количества воздуха в момент кормления (буквально через 5—10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха), что может часто отмечаться:

а) у возбудимых, жадно сосущих детей;

б) если ребенок неправильно захватывает околососковую ареолу;

в) при большом отверстии в соске бутылочки;

г) если соска бутылочки не полностью заполнена молоком;

д) при общей мышечной слабости ребенка, обусловленной незрелостью организма;

? метеоризм (вздутие живота), детские колики, запор.

У большинства детей срыгивания не являются собственно заболеванием, они самостоятельно проходят к 12–18 месяцам жизни (по мере созревания организма). При этом родителям не стоит беспокоиться, если ребенок хорошо развивается и прибавляет в весе.

С другой стороны, срыгивание может быть признаком заболеваний (пороки развития, неврологические заболевания и пр.), которые необходимо исключить или вовремя диагностировать.

Обратитесь за консультацией к врачу, а также обсудите с ним необходимость и объем лечебных мероприятий для вашего ребенка в следующих случаях:

? выраженные срыгивания;

? большой объем срыгиваний (срыгивание объемом смеси или грудного молока, равным объему съеденного за одно кормление, чаще одного кормления в сутки);

? срыгивания после каждого кормления (или более 5 раз в сутки);

? срыгивания вызывают беспокойство ребенка, приводят к снижению массы тела.

Напомним, что общие рекомендации помощи детям со срыгиваниями обычно складываются из следующего.

1. Соблюдение правил техники кормления:

? следите за тем, чтобы ребенок захватывал и сосок, и ареолу при кормлении грудью;

? при кормлении из бутылочки следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было бы воздуха, бутылочку нужно наклонять под определенным углом, используйте соски с воздушным клапаном;

? кормите ребенка с короткими перерывами для отрыгивания воздуха;

? старайтесь не кормить ребенка, когда он плачет.

2. Лечение положением:

? кормить ребенка необходимо в полувертикальном положении;

? после кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10–20 минут, пока он не отрыгнет воздух;

? не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечах ребенка, или «человечки»;

? укладывайте спать ребенка в кроватку, ножки головной части которой должны быть приподняты на 5—10 см.

При выраженных срыгиваниях с врачом также обсуждается вопрос о необходимости более частых кормлений ребенка меньшими, чем обычно порциями (при этом суточный объем питания не должен уменьшаться), а также применение лечебных смесей.