Аллергические заболевания кожи

Атопический дерматит – проявление повышенной чувствительности кожи при контакте с различными «неблагополучными» продуктами питания или контактными аллергенами (средства бытовой химии, одежда, пыльца растений, лекарственные препараты и др.).

Заболевание может быть обусловлено наследственной предрасположенностью к аллергическим кожным реакциям, которая в большинстве случаев уже на первом году жизни реализуется в форме так называемых аллергических заболеваний под влиянием различных провоцирующих факторов:

? нерациональное вскармливание молочными смесями (коровьим или козьим молоком);

? раннее введение прикорма, ошибки при введении прикорма;

? частые инфекционные заболевания;

? нарушения в деятельности пищеварительной системы;

? избыточное питание.

Атопический дерматит обычно начинает проявляться в раннем детском возрасте, чаще во втором полугодии жизни. Заболевание может протекать долгие годы, характеризуясь обострениями и временным стиханием воспалительных проявлений на коже. Со временем заболевание постепенно может исчезнуть (благодаря «взрослению» органов и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и последовательному выполнению принципов лечебной диеты). У некоторых детей атопический дерматит может трансформироваться в другие аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма).

Заболевание характеризуется зудом, покраснением и отечностью участков кожи лица, ягодиц, наружных половых органов и конечностей. Прогностически более неблагоприятным считается появление множественных зудящих высыпаний на сгибающихся поверхностях рук и ног. Степень выраженности и распространенности процесса может быть различной: от небольших и ограниченных до обширных поражений кожных покровов со сливающимися пораженными участками кожи. Участки поражения располагаются обычно симметрично, имеют нечеткие границы и неправильные контуры.

Достаточно часто атопический дерматит может осложняться присоединением вторичной бактериальной флоры (стафилококк, стрептококк, реже – вирус простого герпеса) вследствие ослабления барьерной защитной функции кожи.

Что делать? Обязательно обратиться к врачу.

Удалить аллерген из окружения ребенка. Удалить аллерген из питания, удалить ребенка от аллергенов, распространяющихся воздушным путем (в случае риска развития поллиноза). С целью более скорого удаления аллергена из желудочно-кишечного тракта ребенка применяют препараты-сорбенты (активированный уголь и пр.).

В острый период развития атопического дерматита и при его стихании назначают низкоаллергенную диету (исключение продуктов высокого риска развития аллергии) с целью снижения аллергической настроенности организма и снижения риска возникновения перекрестных аллергических реакций.

Применяют противоаллергические лекарственные препараты по рекомендации врача (при легких и однократных аллергических реакциях бывает достаточно только длительного удаления аллергена из питания ребенка). Часто ограничиваются только применением местного лечения (противоаллергические средства для нанесения на кожные покровы – мази, эмульсии и т. д.).

Обсудить с врачом мероприятия по предупреждению повторных случаев атопического дерматита. При необходимости проводят противорецидивное противоаллергическое лечение, лечение хронических очагов инфекции.

Крапивница и отек Квинке (ангионевротический отек, или большая крапивница) – острые аллергические реакции, возникающие при повторном контакте с аллергеном, к которому в организме ребенка уже сформировалась сенсибилизация («запоминание»).

Причиной могут стать продукты питания, аллергены пыльцы растений, лекарственные препараты, яды насекомых и пр.

Проявления заболевания возникают очень быстро от момента контакта с аллергеном (от нескольких минут до часа). При крапивнице отмечается внезапное появление и быстрое исчезновение (при нетяжелом течении заболевания) на коже или слизистых оболочках волдырей, сопровождающихся выраженным зудом. При отеке Квинке имеет место преходящий, ограниченный отек области кожи, подкожного слоя и слизистых оболочек. Отек Квинке чаще всего проявляется на губах, веках, тыльной стороне кистей рук. При распространении отека на область носоглотки и дыхательных путей может возникнуть угроза удушья.

Хроническая крапивница и хронический отек Квинке – хроническое заболевание, при котором проявления крапивницы и отека Квинке отмечаются более 6 недель. Заболевание развивается вследствие неполного удаления аллергена из окружения ребенка, неадекватного лечения и, иногда, имеющих место эмоциональных стрессов.

Что делать? Обязательно обратиться к врачу.

Удалить аллерген из окружения ребенка. С целью более скорого удаления аллергена из желудочно-кишечного тракта ребенка применяют препараты-сорбенты (активированный уголь и пр.).

В остром периоде развития крапивницы или отека Квинке, а также во время стихания проявлений заболевания проводят низкоаллергенную диету (исключают продукты высокого риска развития аллергии).

Применяют противоаллергические лекарственные препараты по рекомендации врача.

Обсудить с врачом мероприятия по предупреждению повторных случаев заболевания. При необходимости проводят противорецидивное противоаллергическое лечение, лечение хронических очагов инфекции.