Вакцинация против кори, паротита, краснухи

Вакцина КПК – это комбинированная вакцина (живая, ослабленная) против кори, эпидемического паротита (или свинки), краснухи, которая содержит ослабленные, выращенные раздельно в среде клеток куриного эмбриона штаммы вируса кори, эпидемического паротита и краснухи.

При плановой вакцинации детей раннего возраста обычно используется комбинированная вакцина КПК (в России зарегистрированы «ММR-II» (США) и «Приорикс» (Бельгия), в Украине – «Приорикс» (Бельгия)).

В России и Украине, кроме того, зарегистрированы комбинированная вакцина против паротита и кори (Россия), а также моновакцины против кори (Россия) и «Рувакс» (Франция).

Считается, что большинство детей, которые проходят иммунизацию КПК-вакциной, не болеют корью, паротитом, краснухой.

Иммунитет после перенесенной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36 % вакцинированных сохраняются защитные титры антител).

Вакцинацию против кори, паротитной инфекции и краснухи проводят следующим образом. Вакцину вводят подкожно, допускается внутримышечное применение препарата.

В соответствии с Календарем профилактических прививок вакцину КПК вводят детям в возрасте 12 месяцев с последующей повторной вакцинацией в возрасте 6 лет.

Детям, которые не были вакцинированы против кори, паротита и краснухи в возрасте 12 месяцев и в 6 лет, вакцинацию можно провести в любом возрасте до 18 лет. В таком случае ребенок должен получить 2 дозы с минимальным интервалом.

Лица старше 18 лет, которые не были ранее вакцинированы против этих инфекций, могут быть вакцинированы одной дозой согласно эпидемическим показаниям в любом возрасте до 30 лет.

Кроме общих противопоказаний, вакцинацию КПК-вакциной откладывают также в случаях:

? аллергическая реакция на предшествовавшее введение препарата;

? повышенная чувствительность к неомицину, любому другому ингредиенту вакцины и куриным яйцам.

Возможные побочные реакции при вакцинации против кори, паротита, краснухи:

? повышение температуры тела (в первые 4—15 дней после вакцинации) – применяют жаропонижающие препараты;

? появление болезненности и припухлости в месте введения вакцины (в первые двое суток после вакцинации) – проходит без лечения;

? увеличение лимфатических узлов (в первые 4—30 дней после вакцинации) – проходит без лечения (иногда применяют препараты ибупрофена);

? появление беспокойства ребенка, нарушения сна (в первые 4—15 дней после вакцинации) – проходит без лечения;

? неаллергические высыпания на коже (в первые 4—15 дней после вакцинации) – проходит без лечения;

? снижение аппетита, расстройства стула (в первые 4—15 дней после вакцинации) – проходит без лечения;

? насморк, покашливание (в первые 4—15 дней после вакцинации) – проходит без лечения;

? боли в мышцах и суставах (в первые 4—15 дней после вакцинации) – проходит без лечения (иногда применяют препараты ибупрофена).

Возможные осложнения при вакцинации против кори, паротита, краснухи:

? анафилактический шок или анафилактические реакции (в первые сутки после вакцинации) – принимают противоаллергические препараты, необходима госпитализация в отделение реанимации;

? аллергические реакции (отек Квинке, проявления крапивницы) в первые трое суток после вакцинации – принимают противоаллергические препараты, необходима госпитализация в детскую больницу;

? острая сердечно-сосудистая недостаточность (в первые трое суток после вакцинации) – необходимо согреть ребенка, показана госпитализация в отделение реанимации;

? возникновение артрита (в первые 4—30 дней после вакцинации) – проводят лечение у врача-инфекциониста;

? судороги на фоне повышения температуры тела (через 4—15 дней после вакцинации) – необходимо лечение и обследование в инфекционной больнице;

? менингит, энцефалит (через 4—42 дня после вакцинации) – необходимо лечение и обследование в инфекционной больнице;

? полирадикулоневрит (в первые 31 день после вакцинации) – необходимо лечение и обследование в инфекционной больнице;

? появление признаков воспаления в слюнных железах и орхита (через 4—42 дня после вакцинации) – проводят лечение у врача-инфекциониста.