25. Наука о питании Салли Сквайрз

Салли Сквайрз – отмеченный разными наградами медицинский журналист газеты Washington Post, где она в числе прочего является одним из авторов колонки Lean Plate Club для Washington Post Writers Group. Она также ведет еженедельный онлайн-чат Lean Plate Club по вторникам на www.washingtonpost.com. Салли пишет о науке из Вашингтона с 1981 г., сначала как федеральный медицинский журналист Newhouse Newspapers, а затем, с 1984 г., как соосновательница рубрики о здоровье в Washington Post. Она часто выступает на телевидении и радио как медицинский комментатор. У Салли две магистерские степени Колумбийского университета: по журналистике и по нутрициологии. Автор книги «Секреты Клуба постной тарелки» (Secrets of the Lean Plate Club, 2005) и соавтор «Светофорной диеты для детей» (The Stoplight Diet for Children, 1987), Салли Сквайрз – первый среди журналистов почетный член американского Общества образования в сфере здравоохранения и первый лауреат премии Американского общества наук о питании и Американского общества клинической нутрициологии.

Если бы кто-то двадцать лет назад сказал мне, что новости о питании будут регулярно попадать на первые полосы крупных газет – и часто даже в передовицу, – я бы, наверное, посмеялась. Да, конечно, за эти годы новости о питании или массе тела периодически попадали на первую полосу. В 1998 г. комитет Национального института сердца, легких и крови изменил определение избыточного веса. 29 млн американцев легли спать с нормальным весом, а проснувшись, узнали, что с точки зрения государства до здоровой массы тела им нужно сбросить 3–5 кг. Эта история, о которой я писала для Washington Post, попала не просто на первую страницу – на самый верх.

Мой текст начинался так:

Федеральное правительство планирует изменить определение здорового веса – этот спорный шаг грозит миллионам американцев диагнозом ожирение.

По новым правилам примерно 29 млн американцев, вес которых сегодня считается здоровым, станут толстяками и получат рекомендации делать все, чтобы не набирать вес. Тем, кто уже ощущает неблагоприятные последствия для здоровья вроде высокого давления, высокого уровня холестерина или диабета, будут рекомендовать похудеть на 3–5 кг до более безопасного веса.

Но в дополнительном материале для раздела о здоровье я написала чуть более интересный лид:

Что общего у олимпийской чемпионки по горным лыжам Пикабо Стрит и игрока третьей базы бейсбольной команды «Балтимор Ориолс» Кэла Рипкена-младшего?

По новым федеральным правилам у обоих избыточный вес.

Так что же делать им и миллионам других взрослых людей, внезапно получивших диагноз лишнего веса, со своими килограммами? Атлеты вроде Стрит и Рипкена – особый случай, но как быть всем остальным?

В этом материале я смогла дать читателям более подробное объяснение индекса массы тела – нового показателя здорового веса, заменившего старые таблицы роста и веса компании Metropolitan Life Insurance, в которых для определения здорового веса использовались тип телосложения, рост и пол. Мне удалось это сделать, потому что в еженедельной рубрике о здоровье у меня больше места – и иногда в зависимости от новостей больше времени на то, чтобы переварить последние результаты и дать читателям более подробные объяснения.

Новости о здоровом питании стали по-настоящему набирать популярность в 2000-е гг. Одним из первых материалов, протоптавших тропинку на первую полосу газеты, стал доклад Национальной академии наук. В нем говорилось, что особо крупные дозы распространенных антиоксидантов вроде витамина С, витамина Е, бета-каротина и селена не снижают риск онкологии, заболеваний сердца, диабета, болезни Альцгеймера и других заболеваний. Рост популярности пищевых добавок на основе антиоксидантов и тот факт, что Washington Post написала об этом первой, вывел историю на первую полосу, а меня – в эфир вечерних новостей NBC Nightly News с Томом Брокау. (У Washington Post есть рабочее соглашение с NBC News, так что у журналистов часто берут интервью по горячим темам.)

Все началось с того, что в процессе своей журналистской работы я выяснила, что Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины Национальной академии наук готовится выпустить новый доклад о том, что распространенная практика приема больших доз витамина С и других антиоксидантов не имеет смысла. Такие доклады Академии наук обычно тщательно скрываются и имеют строгие ограничения на распространение информации. Но, поскольку я получила эту информацию еще до сообщений от Академии наук и подтвердила ее в нескольких других источниках, мы опубликовали заметку. Чтобы быть уверенной, что я даже близко не нарушила никаких запретов, я старательно избегала любой информации от Академии наук. Мне, разумеется, пришлось им позвонить, чтобы взять комментарий. Здесь начались торги: меня просили отложить материал до выхода доклада, я отказывалась. Мы так и перезванивались, пока Академия наук наконец не нарушила собственный запрет и спешно не назначила пресс-конференцию, чтобы представить доклад.

Так отменилось мое интервью в вечерних новостях, но текст мы все равно опубликовали на первой полосе:

Нет никаких убедительных свидетельств, что прием больших доз витамина С, витамина Е, селена и бета-каротина снижает риск онкологии, заболеваний сердца, диабета, болезни Альцгеймера или других заболеваний – об этом вчера сообщил совет Национальной академии наук.

Несмотря на распространенное убеждение, что высокие дозы таких антиоксидантов могут защитить организм от самых разных болезней, в том числе от обыкновенной простуды, у ученых недостаточно данных, чтобы рекомендовать американцам принимать эти добавки в дозах, больших, чем необходимо для нормального функционирования организма, говорится в докладе. На самом деле очень высокие дозы могут привести к проблемам со здоровьем, согласно докладу, в котором впервые устанавливаются верхние пределы потребления витаминов С и Е, а также селена.

С тех пор материалы о здоровом питании и избыточном весе нередко попадают на первую полосу, иногда даже захватывая желанную позицию вверху страницы. Результаты программы предотвращения диабета просто при изменении образа жизни – есть поменьше, сбросить несколько килограммов, больше заниматься спортом, что поможет предотвратить диабет более чем у половины людей в преддиабетическом состоянии – тоже попали на первую полосу. Там же оказались новые рекомендации по контролю за уровнем холестерина в крови в комбинации с лучшей диетой, упражнениями и лекарствами, снижающими холестерин.

Обзор популярных диет от Министерства сельского хозяйства США тоже легко попал на передовицу. Там у него было много читателей! Та же история с материалом о новых таблицах массы тела для детей, которые помогут бороться с детским ожирением. На первую полосу попали доклад Гарвардской школы здравоохранения о преимуществах средиземноморской диеты и материал о том, как федеральные власти пытаются предложить для борьбы с эпидемией ожирения меры, похожие на антитабачные программы.

Это не случайно: что едят люди и в каких количествах – горячие новости в стране, где двое из трех взрослых жителей имеют лишний вес. У 44 млн человек по крайней мере 13 лишних килограммов, т. е. они попадают в категорию тучных. Еще у 123 млн лишний вес, который перейдет в ожирение, если ничего не предпринимать.

Болезни, связанные с лишним весом, за счет лечения и потери производительности труда обходятся нам более чем в $200 млрд в год. Примерно 112 000 человек каждый год умирают от ожирения. По потерям здоровых лет жизни ожирение конкурирует с курением, поскольку приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, раку, инсульту и диабету – четырем из 10 главных причин смертности в США.

Растущий обхват талии – проблема не только американская: в марте 2003 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что хронические заболевания, связанные с лишним весом, обошли по заболеваемости и смертности инфекционные болезни. В своей презентации на Конференции по экспериментальной биологии в Вашингтоне в 2004 г. Айлин Кеннеди, декан Школы питания университета Тафтса (и бывший заместитель помощника министра сельского хозяйства США), отметила, что некоторым развивающимся странам приходится одновременно бороться с недоеданием и лишним весом. В одной из 10 семей в таких странах, подчеркнула Кеннеди, один член семьи недополучает калории, а другой – напротив, получает их слишком много.

Конечно, интерес к питанию касается не только потребления пищи. Пищевые добавки – многомиллиардная отрасль для общества, которое, кажется, предпочитает проглотить таблетку, а не получать необходимые витамины и минералы с пищей. Благодаря Закону о пищевых добавках 1994 г. витамины, минералы и растительные добавки вроде зверобоя почти не контролируются.

Идут споры о генетически модифицированных продуктах, о пищевой безопасности от ртути и полихлорированных дифенилов в морепродуктах до антибиотиков в курятине и гормонов в говядине. Должны ли мы питаться местными продуктами? Органической пищей или продуктами без пестицидов? Цельнозерновыми продуктами или продуктами с добавками? Короче говоря, новости о здоровом питании – яркая и нередко сложная тема.

Хотя средства на специальных корреспондентов по этой теме есть только у нескольких крупных изданий – Washington Post, New York Times, Wall Street Journal, USA Today, – многие СМИ освещают ее по крайней мере время от времени. Много внимания питанию уделяют и женские, и другие профильные журналы: например, Prevention, Men's Health и Natural Health.

Так как же писать о теме, которая настолько тесно переплетена с жизнью читателей и которая, кажется, непрерывно меняется? На этой неделе ученые говорят о пользе кофе, а на следующей – о его опасности. В этом году жир – неприличное слово, а в следующем все советуют потреблять больше здорового жира, например из рапса, рыбы и орехов. Нет ничего удивительного в том, что Food for Thought, социологический опрос, который каждые два года проводит некоммерческая отраслевая организация International Food Information Council, показывает, что нынешнее общество часто не разбирается в правильном питании.

Вот что я выяснила за время освещения этой темы.